Impact du genre sur la sévérité de dilatations des bronches - 25/12/21

La dilatation des bronches (DDB) peut toucher aussi bien l’homme que la femme. L’objectif de notre étude est de déterminer les particularités cliniques, étiologiques et évolutives de DDB chez l’homme.

Étude rétrospective et comparative incluant 120 patients suivis pour DDB au service de pneumologie D de l’hôpital Abderrahmen Mami durant la période allant de 2014 à 2020. Les patients ont été répartis en deux groupes. Le groupe 1 (G1) comportant 88 patients de sexe féminin, le groupe 2 (G2) comportant 32 patients de sexe masculin.

Comparativement au G1, les patients du G2 avaient plus d’intoxication tabagique (4,5 % versus 81,3 % ; p<0,001), de BPCO associée au DDB (3,4 % versus 37,5 % ; p<0,001) et de dyspnée d’effort (50 % versus 68,8 % ; p=0,05). Le nombre d’exacerbation par an (2,06 versus 2,06 ; p=0,1) et d’exacerbation nécessitant l’hospitalisation par an (1,41 versus 1,27 ; p=0,5) étaient similaires entre les deux groupes. Cependant, le G2 avait des exacerbations aiguës plus sévères nécessitant recours à la ventilation non invasive en aiguë (15,6 % versus 12,5 % ; p=0,05). L’âge moyen (63 versus 62 ans ; p=0,8), la fréquence de DDB post infectieuse (55,7 % versus 68,8 % ; p=0,1), de DDB post tuberculeuse (23,9 % versus 18,8 % ; p=0,2) et le caractère diffus des lésions (51,1 % versus 59,4 % ; p=0,4) étaient similaires entre les deux groupes. L’évolution vers l’insuffisance respiratoire chronique (p=0,7), la colonisation à pyocyanique (p=0,8) étaient comparables dans les deux groupes.

Les DDB chez l’homme sont associés à plus de consommation tabagique avec des exacerbations plus sévères.