Profil actuel des dilatations des bronches - 11/01/17

La dilatation des bronches est une affection chronique qui retenti considérablement sur la qualité de vie des patients. Le but de notre travail est d’étudier les aspects cliniques étiologiques et évolutifs des dilatations des bronches.

Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur cinquante patients atteints de DDB suivis au service de pneumologie de 2009 à 2016.

L’âge moyen était de 57,49 ans avec des extrêmes allant de 13 à 84 ans avec une légère prédominance masculine à 54 %. L’hémoptysie était le symptôme révélateur dans 40 % des cas, la notion de bronchorrhée purulente était présente dans 28 % des cas. La TDM thoracique a confirmé le diagnostic dans tous les cas en montrant des lésions de DDB diffuses dans 60 % des cas et localisées dans 40 % des cas. Les explorations ventilatoires ont objectivé un déficit ventilatoire chez 70 % des patients et 40 % des patients étaient au stade d’insuffisance respiratoire chronique. Les étiologies étaient retrouvées chez 9 patients dominées par la dyskinésie ciliaire (3 cas) et le déficit immunitaire dans 2 cas. La tuberculose était retrouvée dans 1 seul cas. L’évolution était marquée par l’altération progressive de la fonction respiratoire nécessitant le recours à l’oxygénothérapie à domicile chez 22 % des patients.

Le panorama étiologique des DDB s’est nettement modifié au cours de ces dernières années avec régression des formes localisées dues à la tuberculose et l’augmentation des formes diffuses en rapport avec la dyskinésie ciliaire et le déficit immunitaire.