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Plan d’action numérique pour l’asthme en exacerbation : PANAME - 16/09/17

Digital action plan for asthma exacerbations (PANAME)

Doi : 10.1016/j.rmr.2016.10.881 
N. Beydon a, , b , C. Delclaux c, d
pour le

Groupe PANAME

a Unité fonctionnelle de physiologie, explorations fonctionnelles respiratoires et du sommeil, hôpital Armand-Trousseau, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 26, avenue du Docteur-Arnold-Netter, 75571 Paris cedex 12, France 
b Inserm U 938, centre de recherche Saint-Antoine, hôpital Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75012 Paris, France 
c Service de physiologie, explorations fonctionnelles pédiatriques, hôpital Robert-Debré, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 75019 Paris, France 
d Université Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 16 September 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

État des connaissances

Le plan d’action papier (PAP) réduit les recours en urgence pour exacerbation asthmatique. Le PAP est toutefois sous-utilisé et souvent axé sur le contrôle de l’asthme. L’innovation est une AppWeb contenant un logiciel expert permettant le diagnostic de sévérité de l’exacerbation et donnant un plan d’action personnalisé numérique (PAN) lorsque le besoin de recours médical est important. Le logiciel contient des symptômes et des traitements définis par des groupes de travail des sociétés savantes (SPLF et SP2A, respectivement pour les adultes et les enfants). L’objectif principal est d’évaluer l’effet du PAN sur la fréquence des recours en urgence. Les objectifs secondaires sont d’évaluer l’adhésion au PAN versus PAP et l’appréciation qualitative du PAN.

Méthodes

Étude contrôlée randomisée ouverte multicentrique comparative sur deux groupes parallèles, en cabinets libéraux et à l’hôpital. Les patients asthmatiques (240 enfants âgés de 6 à 12 ans et 270 adultes âgés de 18 à 50 ans, avec antécédent d’exacerbation sévère dans l’année et connexion Internet par smartphone ou tablette) des deux bras ont un PAP et un bras a le PAN. Ils sont inclus et suivis tous les trois mois pendant un an.

Résultats attendus

Diminution des recours en urgence et meilleure adhésion pour PAP+PAN versus PAP.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

A written action plan (WAP) reduces emergency visits for asthma exacerbations. However, a WAP is underused and often focused on asthma control. The innovation is an AppWeb that includes an expert software aimed at diagnosing the level of severity of asthma exacerbations and delivering a personalized digital action plan (DAP) when patients are in urgent need of medical advice. Symptoms describing the level of severity of asthma exacerbations and the consequent treatments have been established by working groups of the French Respiratory Societies (SPLF and SP2A for adults and children, respectively). The main objective of the study is to evaluate the effect of the DAP on the frequency of urgent medical attendance. Secondary objectives are to evaluate adherence to the DAP compared to a WAP and the qualitative satisfaction of patients using the DAP.

Methodology

A randomized, prospective, comparative, multicenter study on two parallel groups, conducted in private practice and in hospitals. In both arms, asthmatic patients (240 children aged 6 to 12 years and 270 adults aged 18 to 50 years) with severe asthma exacerbation(s) during the previous year and an Internet connection via a smartphone or a tablet computer, will have at their disposal a WAP and one arm will have, in addition, the DAP. Included patients will be followed up every three months for one year.

Expected results

A decrease in the number of urgent medical attendances and better adherence in the WAP+DAP group compared to the WAP group.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Asthme, Exacerbation, Plan d’action, Adulte, Enfant, Internet

Keywords : Asthma, Exacerbation, Action plan, Adult, Child, Internet


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