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Échobronchoscopie avec ponction transbronchique à l’aiguille : évaluation des pratiques - 04/02/18

Endobronchial ultrasound with transbronchial needle aspiration: Evaluation of clinical practice

Doi : 10.1016/j.rmr.2017.01.011 
D. Basille a, , C. Hybiak a, C. Dayen b, B. Toublanc a, Y. Douadi b, G. Francois a, I. Rault b, C. Andrejak a, P. Berna c, V. Jounieaux a
a Service de pneumologie et réanimation respiratoire, CHU Amiens-Picardie, 80054 Amiens cedex 1, France 
b Service de pneumologie, maladies infectieuses et tropicales, centre hospitalier Saint-Quentin, 02321 Saint-Quentin, France 
c Service de chirurgie thoracique, CHU Amiens-Picardie, 80054 Amiens cedex 1, France 

Auteur correspondant. Service de pneumologie et réanimation respiratoire, CHU Amiens-Picardie, 80054 Amiens cedex 1, France.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Sunday 04 February 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Introduction

L’échobronchoscopie linéaire avec ponction transbronchique à l’aiguille (EB-PTBA) connaît un développement considérable en France depuis 2007. L’objectif est d’évaluer l’évolution des différentes indications d’EB-PTBA entre 2008 et 2013 en Picardie.

Matériels et méthodes

Nous avons mené une étude observationnelle rétrospective incluant les patients ayant bénéficié d’une EB-PTBA entre 2008 et 2013 en Picardie. L’évolution de la part respective de chaque indication d’EB-PTBA a été relevée.

Résultats

Sur la période considérée, 1036 examens ont été réalisés avec une augmentation constante du nombre d’EB-PTBA (86 en 2008 versus 275 en 2013). Nous avons observé une augmentation de la proportion d’EB-PTBA pour suspicion de sarcoïdose (OR=1,31 ; IC 95 % [1,09–1,58] ; p=0,005) ainsi que pour le diagnostic et la stadification simultanée d’un cancer bronchopulmonaire (OR=1,12 ; IC 95 % [1,02–1,24] ; p=0,022). Dans le cadre de la sarcoïdose, nous avons observé une augmentation du rendement diagnostique entre les périodes [2008–2010] et [2011–2013] (42,9 % versus 72,5 %).

Conclusion

Une augmentation constante du nombre d’échobronchoscopies a été observée durant la période 2008–2013. Cette augmentation s’associe à une modification des pratiques avec une augmentation de la proportion d’examens réalisés pour le diagnostic de sarcoïdose.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Endobronchial ultrasound with transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) has undergone a large increase in France since 2007. The aim is to study the evolution of the indications for EBUS-TBNA in our region during the period 2008–2013.

Material and methods

We conducted a retrospective observational study including all the patients who underwent an EBUS-TBNA procedure in Picardie from 2008 to 2013. The respective proportion for each indication was noted.

Results

During the study period, 1036 EBUS-TBNA procedures were performed with a continuous increase in number (86 in 2008 versus 275 in 2013). We observed an increase in the proportion of procedures performed for a suspected diagnosis of sarcoidosis (OR=1.31; IC 95% [1.09–1.58]; P=0.005) and for the simultaneous diagnosis and staging of lung cancer (OR=1.12; IC 95% [1.02–1.24]; P=0.022). For the diagnosis of sarcoidosis, we observed an improvement in the diagnostic yield between the periods [2008–2010] and [2011–2013] (42.9% versus 72.5%).

Conclusion

A continuous increase in the number of EBUS-TBNA procedures was observed during the period 2008–2013. It was associated with a modification in practice with an increased proportion of procedures performed for the diagnosis of sarcoidosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Écho-endoscopie, Médiastin, Cancer bronchique, Sarcoïdose

Keywords : Endobronchial ultrasound, Transbronchial needle aspiration, Mediastinum, Lung cancer, Sarcoidosis


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