Imagerie médullorachidienne - 01/01/03

Résumé

L'imagerie de la moelle épinière, de ses enveloppes et de la colonne vertébrale s'est transformée au cours de la dernière décennie. L'imagerie par résonance magnétique est devenue la modalité de choix sinon exclusive pour certaines affections neurologiques. La finesse des explorations, leur résolution spatiale croissante permettent d'identifier les structures médullaires internes (axes gris et blancs), les émergences radicellaires, la naissance et la course de chaque nerf spinal, sans injection invasive dans les espaces subarachnoïdiens. Les progrès techniques des machines permettent une meilleure maîtrise des artefacts comme les nouvelles séquences sont autant d'étapes nouvelles qui raffinent la sémiologie. La décennie qui vient de s'achever a vu se conforter les espoirs de diagnostic des tumeurs médullaires et des cavités syringomyéliques, d'apaiser les controverses des hernies discales opérées. Ces dernières années ont permis d'affiner le diagnostic des affections inflammatoires et infectieuses ainsi que de certaines atteintes dégéneratives de la moelle épinière. L'imagerie fonctionnelle et moléculaire (au sens des neuromédiateurs) s'annonce comme les futures étapes.

Mots-clés : Imagerie médullorachidienne, moelle épinière, nerfs spinaux, colonne vertébrale

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