Efficacité à long terme du dupilumab chez des patients souffrant d’asthme de type 2 en fonction de l’âge au moment de l’apparition : LIBERTY ASTHMA TRAVERSE - 09/01/24

On ne dispose que d’informations limitées sur la manière dont l’âge au moment de l’apparition de l’asthme affecte la réponse vis-à-vis du traitement. Dans l’étude de phase 3 LIBERTY ASTHMA QUEST (NCT02414854), le dupilumab, un anticorps monoclonal entièrement humain qui bloque les IL-4/-13, les principales responsables de l’inflammation de type 2, réduisait significativement le taux annualisé d’exacerbations sévères (TAE) et améliorait la fonction respiratoire chez les patients souffrant d’asthme modéré à sévère. LIBERTY ASTHMA TRAVERSE (NCT02134028) est une étude d’extension en ouvert évaluant la sécurité et l’efficacité à long terme du dupilumab. Cette étude vise à évaluer l’efficacité du dupilumab en fonction de l’âge au moment de l’apparition chez des patients souffrant d’asthme de type 2 (éosinophiles sanguins≥150/μL ou fraction de monoxyde d’azote dans l’air expiré≥25 ppb) dans QUEST et TRAVERSE.

Les patients ont été stratifiés en fonction de leur âge au moment de l’apparition de l’asthme (<18, 18–40,>40 ans). Critères d’évaluation : TAE et modification par rapport à la valeur initiale dans l’étude initiale (VIEI) du VEMS avant bronchodilatateur durant QUEST et TRAVERSE.

Chez les patients traités par le dupilumab dans QUEST et TRAVERSE, le TAE a diminué durant QUEST et a continué à diminuer durant TRAVERSE, indépendamment de l’âge au moment de l’apparition de l’asthme (Tableau 1). L’amélioration du VEMS durant QUEST s’est maintenue durant TRAVERSE. Chez les patients sous placebo durant QUEST, le dupilumab a significativement amélioré le TAE et le VEMS jusqu’à la semaine 96 parmi tous les sous-groupes (Tableau 1).

Indépendamment de l’âge au moment de l’apparition de l’asthme, le dupilumab réduit le TAE et améliore la fonction pulmonaire jusqu’à 148 semaines.