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Et si les soins palliatifs changeaient tout ? - 16/12/11

Doi : 10.1016/S1877-1203(11)70141-0 
S. Olivet
Service d’oncologie, CHU de la Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 

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Résumé

Les soins palliatifs succèdent à la phase curative dans le cadre des soins de support sans exclure la poursuite de soins spécifiques oncologiques.

Les auteurs de l’article « Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer » (Temel JS, et al, New England Journal of Medicine), ont étudié l’effet de l’introduction des soins palliatifs précocement après le diagnostic de cancer pulmonaire non à petites cellules métastatique, intégrés aux thérapeutiques oncologiques, sur le devenir des patients.

Les patients étaient randomisés, soit dans un bras où ils avaient un traitement oncologique seul, soit un bras où celui-ci était associé à une prise en charge palliative.

Les résultats ont montré que les patients ayant bénéficié de soins palliatifs associés à leur traitement oncologique ont une meilleure qualité de vie, présentent moins de signes anxiodépressifs, ont une médiane de survie plus importante d’environ 2 mois, bien qu’ils aient moins de « agressive care ».

Les auteurs montrent donc un bénéfice des soins palliatifs en accompagnement des thérapeutiques oncologiques spécifiques, mais pour l’instant limité à un seul type de cancer et d’ethnie, sans prise en compte des comorbidités, qui pourraient influencer le pronostic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Palliative care are the second part of the supportive care after the curative part, without exclude the pursuit of specific oncologic care.

The authors of the article “Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer”, Temel JS, and al, New England Journal of Medicine), studied the effect of introduction of palliative care early after diagnosis of metastatic non-small-cell lung cancer, integrated with the oncologic treatment, on the patient reported-outcomes.

The patients were randomized, in a group where they had an oncologic treatment only, or in a group where they had palliative care too.

Results were that patients with palliative care added to oncologic treatment had a better quality of life, had less anxio-depressive signs, had a better survival average of 2 months in spite of they had less aggressive care.

The authors demonstrated that palliative care was a benefit added to specific oncologic therapy, but for the moment, it is limited to one type of cancer and ethnic group, without taking account of co-morbidities, which could influence prognosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Palliatif, Cancer, Métastatique

Keywords : Palliative, Cancer, Metastatic


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Vol 3 - N° 4

P. 447-450 - septembre 2011 Retour au numéro
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