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Syndrome d’apnées du sommeil chez les hypertendus : étude comparative - 19/03/15

Doi : 10.1016/j.msom.2015.01.028 
Nihal Souki 1, , Wiam El Khattabi 1, Hanane L’Youssfi 1, Safaa Raboukhi 2, D. El Baghdadi 2, Abdelaziz Aichane 1, Rachida Habbal 2, Hicham Afif 1
1 Service de pneumologie, hôpital 20 Août, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc 
2 Service de cardiologie, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Maroc 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

Étudier la relation SAOS et HTA.

Méthodes

Étude comparative prospective entre les sujets hypertendus (groupe GSH) et non hypertendus (groupe GSNH) porteurs d’un SAOS confirmé par polygraphie ventilatoire entre janvier 2013 et juillet 2014.

Résultats

Il existait une nette prédominance féminine dans les 2 groupes. Le syndrome métabolique était dans 52 % (GSH) et 10 % (GSNH) (p<0,01). La consommation du tabac et la BPCO post-tabagique étaient plus fréquentes dans le GSNH (p<0,01). L’obésité est retrouvée respectivement dans 75 % vs 34 % (p<0,01). Dans les 2 groupes, il n’y avait pas de différence dans l’expression clinique (score d’Epworth moyen à 15, extrêmes de 8 à 22). Selon le score de Berlin, tous les sujets hypertendus étaient à haut risque de développer un SAOS alors que dans le GSNH le risque était intermédiaire. L’index apnée-hypopnée était en moyenne de 19 (GSH) vs 16 (GSNH) chez les (p=0,70) à prédominance apnée obstructive avec une SaO2 moyenne de 93 %. Le recours à la CPAP était nécessaire chez 8 patientes hypertendues (22 %). L’évolution est marquée par la stabilisation des chiffres tensionnels avec une diminution du nombre de médicaments antihypertenseurs dans 75 % des cas, celle du SAOS est marquée par la régression des symptômes diurnes et nocturnes et l’amélioration de la qualité de vie.

Conclusion

À travers cette étude, le SAOS parait plus sévère chez les patients hypertendus. Ainsi, le diagnostic précoce de ce syndrome et son traitement adapté s’imposent en vue de prévenir les complications cardiovasculaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2015  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 12 - N° 1

P. 29 - janvier 2015 Retour au numéro
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  • Quel rapport entre syndrome d’apnée obstructive du sommeil et asthme ?
  • Nihal Souki, Wiam El Khattabi, Hanane L’Youssfi, Abdelaziz Aichane, Hicham Afif
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  • Intolérance à l’effort dans le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil
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