Rendement de la ponction biopsie transpariétale par Surecut semi-automatique guidée par le scanner dans le diagnostic du cancer bronchique - 21/12/15

Le cancer bronchique est parmi les cancers les plus agressifs. Sa découverte est à l’occasion de manifestations clinico-radiologiques secondaires à un envahissement locorégional par la tumeur. La bronchoscopie constitue le moyen de diagnostic le plus utilisé, et la biopsie transpariétale guidée par le scanner est de plus en plus utilisée. Notre travail a pour but de clarifier le rendement de la biopsie transpariétale par Surecut semi-automatique dans le diagnostic du cancer bronchique.

Une étude de 40 dossiers rétrospectivement a été menée au service de pneumologie à l’hôpital militaire de rabat, étalée sur 2ans (2013–2015).

L’âge moyen était de 55±5ans. Tous de sexe masculin. Le système Surecut semi-automatique avec guidage coaxial a été utilisé dans tous les cas. La tumeur était périphérique dans 80 % des cas, et axiale dans 20 % des cas. Les manifestations cliniques que présentaient les malades étaient : douleurs thoraciques (15 %), dyspnée (35 %), hémoptysie (14 %), toux (50 %). La bronchoscopie a été faite chez 90 % des cas. Le diagnostic a été confirmé dès la première ponction dans 85 % des cas de tumeurs périphériques, et dans 30 % des cas de tumeurs axiales. La complication de pneumothorax a été observée chez un seul cas. L’histologie la plus rencontrée était l’adénocarcinome bronchique dans 70 % des cas. La durée moyenne de l’examen était de 25minutes.

Le diagnostic du cancer bronchique doit être rapide et grâce à un moyen efficace, simple, peu onéreux, et avec moins de complications [2Yanarda H., et al. Diagnostic value of transthoracic needle biopsy in 121 cases with peripheral pulmonary mass Internet J Intern Med 2003 ;  4 (2) :

Cliquez ici pour aller à la section Références, 1Takefumi, et al. Transcutaneous needle biopsy of the lung Acta Radiol 1997 ;  38 (5) : 821-825

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Notre travail a pu montrer que grâce au système Surecut semi-automatique utilisé par les radiologues de manière courante, le diagnostic a été établi d’une manière sure et rapide.