Équations spirométriques de référence de la population malgache née et vivant en France - 11/01/17

Les équations spirométriques de référence (ESR) malgaches (ESRM) [1Ratomaharo J., Linares-Perdomo O., Collingridge D.S., et al. Spirometric reference values for Malagasy adults aged 18–73 years Eur Respir J 2015 ;  45 : 1046-1054 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références] sont proches de celles du groupe afro-américain du NHANES III (Hankinson, 1999) et du Black Group de l’ERS/GLI12 [2Quanjer P.H., Stanojevic S., Cole T.J., et al. Multi-ethnic reference values for spirometry for the 3–95 years age range: the global lung function 2012 equations J Eur Respir J 2012 ;  40 : 1324-1343 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Le mode de vie des Malgaches nés et vivant en France (MF) est différent de celui des Malgaches nés et vivant à Madagascar. Dans cette étude, nous savoir quelles ESR sont les plus adaptées aux MF.

Chez 106 sujets sains, MF, de plus de 18 ans (18–49 ans) (54 hommes, 52 femmes), non fumeurs, 18,5<IMC<28,5, sans antécédents respiratoires, le VEMS (volume expiré maximum en une seconde, litre/seconde), la CVF (capacité vitale forcée, litres), le rapport VEMS/CVF (%) sont mesurés par un spiromètre électronique VINTUS (Carefusion) en position assise, selon les recommandations de l’ATS/ERS 2005. Le z-score est calculé et comparé à 3 types d’équations spirométriques de référence : ESRM, NHANHE III, GLI12 z-score=(valeur observée–valeur prédite)/SD prédite (Standard Deviation) où SD prédite=(valeur prédite – LLN)/1,6445.

Les équations spirométriques de référence du groupe Caucasiens de NHANES III et du GLI12 sont les plus proches des ESR des Malgaches de France pour le VEMS et la CVF. Le rapport VEMS/CVF est proche de celui des ESRM.

Ces 2 populations de sujets sains d’origine malgache ont donc des équations spirométriques de référence différentes : (1) proches pour les Malgaches nés et vivant en France du groupe Caucasien de NHANES III et du groupe Caucasien du GLI12 ; (2) proches pour les Malgaches nés et vivant à Madagascar du groupe Afro-americain de NHANES III et du Black Group GLI12 [1Ratomaharo J., Linares-Perdomo O., Collingridge D.S., et al. Spirometric reference values for Malagasy adults aged 18–73 years Eur Respir J 2015 ;  45 : 1046-1054 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références] ainsi que nous l’avons montré dans notre précédente étude [1Ratomaharo J., Linares-Perdomo O., Collingridge D.S., et al. Spirometric reference values for Malagasy adults aged 18–73 years Eur Respir J 2015 ;  45 : 1046-1054 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Cette différence souligne l’impact certain des facteurs environnementaux (nutritionnels, etc.) dans les ESR et la nécessité d’appliquer les ESR adaptées à une population donnée et d’ethnie/race définie, afin d’éviter des erreurs d’interprétation des résultats. Un échantillon plus grand est souhaitable.