Identification de la localisation et de la nature chimique des particules minérales chez des patients porteurs de pathologie infiltrative par analyse minéralogique (AM) des biopsies tissulaires en paraffine en utilisant la microscopie électronique à balayage (MEB) - 11/01/17
Résumé |
Introduction |
L’observation anatomopathologique de coupes histologiques en microscopie optique (en lumière naturelle ou polarisée) permet de mettre en évidence la présence de particules sans pouvoir en déterminer la nature chimique. Notre objectif est de comparer cette analyse optique à une analyse en MEB couplée à la microanalyse par energie dispersive de rayons X (EDX) sur des biopsies en paraffines de pathologies infiltratives pulmonaires.
Méthodes |
L’AM a été réalisée en MEB-EDX sur des biopsies inclues en paraffine de 10 patients atteints de syndrome infiltratif (3 sarcoïdoses, 1 silico-sarcoïdose, 2 silicoses, 1 fibrose pulmonaire, 1 granulomatose à corps étranger, 1 cas d’adénopathie avec exposition au talc, 1 cas de nodules fibreux d’origine infectieuse). Des coupes de 5μm d’épaisseur ont été déposées sur des pastilles de carbone puis analysées au MEB mode environnemental à une pression de 20Pa.
Résultats |
Des particules d’origine exogène telles que silice, silicates, aciers et oxydes métalliques ont été observées. D’autres types de particules comme les phosphates ou carbonates de calcium, plus probablement endogènes, semblent correspondre à un processus de calcifications des lésions [1 ].
Conclusion |
L’AM par MEB-EDX in situ permet (1) de connaître la nature chimique des particules observées, (2) de faire la part entre origine exogène et endogène, (3) de réaliser des corrélations avec des observations réalisées en microscopie optique. Cette technique va être appliquée, dans le cadre de l’étude prospective MINASARC, sur 20 prélèvements histologiques dans le but d’étudier la charge minérale des granulomes des patients atteints de sarcoïdose.
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