Exacerbation d’asthme au service de pneumologie du CHU de Brazzaville - 11/01/17

L’asthme demeure un véritable problème de santé publique même dans les pays en voie de développement. L’exacerbation est l’une des causes d’hospitalisation des patients au service de pneumophtisiologie du CHU de Brazzaville. Notre travail a pour but de déterminer le profil clinique et étiologique d’exacerbation d’asthme.

Il s’agit d’une étude rétrospective allant de janvier 2015 à juin 2016, portant sur des patients hospitalisés pour exacerbation d’asthme.

Cinquante-deux patients hospitalisés pour exacerbation d’asthme. La moyenne d’âge était de 35 ans avec une prédominance féminine dans 40 cas (77 %). Le délai moyen entre les symptômes et l’hospitalisation était de 5jours. Les manifestations étaient la dyspnée dans 51 cas (98 %), la toux dans 40 cas (77 %) avec 26 cas (50 %) des expectorations étaient mucopurulentes, les signes de détresses respiratoires dans 22 cas (42 %), la fièvre dans 17 cas (33 %), les râles sibilants dans 50 cas (96 %). La rhinorrhée, l’obstruction nasale, le prurit nasal et l’éternuement étaient retrouvés dans 16 cas (31 %). La conjonctivite était notée dans 7 cas (13 %). L’exacerbation était légère dans 6 cas (11,5 %), modérée dans 36 cas (69 %), sévère dans 6 cas (11,5 %) et asthme aigu grave dans 4 cas (8 %). L’origine infectieuse était dominante retrouvée dans 32 cas (61,5 %) suivie du reflux gastro-œsophagien dans 8 cas (15 %). Les variations climatiques et la mauvaise observance thérapeutique dans 5 cas à chacun (10 %).

À travers cette étude, l’exacerbation d’asthme n’épargne aucun patient congolais. Le délai moyen entre les symptômes et l’hospitalisation était au-delà de 72heures. La dyspnée est le maître symptôme d’hospitalisation. L’étiologie infectieuse est la plus fréquente. Un plan d’action individualisé serait nécessaire pour la prise en charge globale de nos patients.