Impact du port du cartable sur la fonction respiratoire des enfants atteints de mucoviscidose - 11/01/17

L’activité physique quotidienne est primordiale pour les enfants atteints de mucoviscidose. Pourtant, le port d’un cartable limite les capacités cardio-respiratoires de l’enfant sain. Cependant, nous ne connaissons pas les répercussions du port d’un cartable pour des enfants atteints de mucoviscidose. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact du cartable sur la capacité vitale forcée (CVF) d’enfants atteints de la mucoviscidose (Fig 1).

Tous les enfants de 10 à 18ans suivis au sein de notre CRCM pouvaient être inclus dans cette étude croisée contrôlée et randomisée. Les patients ont effectué 3 mesures en position debout et 3 mesures à la marche. Trois situations ont été comparées : sans cartable et avec un cartable de 12,5 % du poids corporel sur une ou deux épaules. Nous avons recueilli des mesures de paramètres cardio-respiratoires debout puis à la marche.

Neuf patients ont été inclus avec un âge moyen de 13,3ans. La CVF a été diminuée par le port d’un cartable sur une seule épaule par rapport à la situation sans sac (p<0,05). De plus, le volume expiratoire maximal en 1 seconde (VEMS) et les PiMax et PeMax (pressions inspiratoire et expiratoire maximales) ont également été réduites (p<0,01 et p<0,05). La V O₂, la V CO₂ et les équivalents respiratoires ont été augmentés (p<0,05) par la charge placée sur une seule épaule. La dyspnée, la ventilation minute (VE) et la fréquence respiratoire (FR) étaient également augmentées dans cette position (p<0,05) par rapport au test sans charge. Le VEMS était réduit sur une épaule par rapport au port sur deux épaules (p<0,05). La V O₂, le VE et la FR étaient eux plus importants avec une épaule qu’avec les deux (p<0,05).

Le port d’un cartable sur une épaule limite les capacités cardio-respiratoires des enfants atteints de mucoviscidose. Cet impact négatif semble plus important lorsque le sac est sur une seule épaule plutôt que sur les deux.