Apport de l’examen cytobactériologique de l’expectoration (ECBE) en milieu pneumologique noir africain - 11/01/17

Les pneumopathies bactériennes sont des motifs fréquents de consultation. L’ECBE non invasif, peu coûteux, permet l’identification précise de l’écologie bactérienne pour la réadaptation de l’antibiothérapie. Le but de notre travail était de déterminer l’intérêt de l’ECBE dans le diagnostic des pneumopathies bactériennes.

Étude prospective et analytique, allant de novembre 2013 à novembre 2014 réalisée dans le service de pneumologie du CHU de point G. Tous les patients avaient une bacilloscopie négative.

Parmi 1745 patients, 271 cas (15,5 %) de pneumopathies bactériennes ont été répertoriées, dont 170 prélèvements positifs (62,7 %). Le sex-ratio était de 1,27. L’âge moyen était de 34ans avec des extrêmes 12–84ans. La tranche d’âge 26–45ans était la plus représentée (57 %). L’antécédent de tuberculose pulmonaire était retrouvé dans 5 %. La sérologie VIH était positive chez 7 patients (4 %). Le tabagisme représentait 28 %. Le germe le plus fréquemment retrouvé était Klebsiela pneumoniae (46 %). L’antibiotique le plus utilisé était les C3G. La durée moyenne du traitement était de 16jours avec des extrêmes allant de 10 à 30jours. L’évolution a été favorable chez tous les patients.

L’ECBE est un examen clé et non-invasif dans le diagnostic des pneumopathies bactériennes surtout dans les pays à faible revenu.