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Les cancers du poumon de moins de 40 ans - 14/11/17

Doi : 10.1016/S1877-1203(17)30038-1 
L. Bigay-Gamé
 Unité d’oncologie thoracique, Hôpital Larrey, 24 Chemin de Pouvourville, 31059 Toulouse cedex 9, France 

*Correspondance.

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Résumé

Le cancer bronchique est à l’origine de plus de 27 000 décès par an en France. L’âge moyen au diagnostic est de 66 ans chez les hommes et 65 ans chez les femmes. Le cancer bronchique du sujet de moins de 40 ans est rare avec une incidence rapportée en France de 3 à 4 %. Peu de données sont disponibles concernant cette population. Néanmoins, les données de la littérature s’accordent sur une prédominance de femmes, d’adénocarcinomes et de stades IV au diagnostic. Ces patients auraient une fréquence plus élevée d’antécédents familiaux de cancer et notamment de cancers bronchiques ainsi qu’un niveau socio-économique plus bas. Les altérations moléculaires ciblables (mutation EGFR, translocation ELM4 ALK) semblent plus fréquentes rendant indispensable la connaissance du génotypage tumoral chez ces patients en pratiquant des re-biospsies si nécessaire de façon à adapter au mieux leur prise en charge thérapeutique. La question de leur pronostic est plus controversée dans la littérature, ne permettant pas d’affirmer que leur survie soit plus longue que les patients plus âgés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

In France, lung cancer induces more than 27,000 related deaths each year. The mean age at diagnosis was 66 years in men and 65 years in women. Lung cancer is rare in young patients under 40 and the incidence in France is around 3 to 4%. Few data are available in this population. Many studies suggested that the disease may represent a specific entity in these young subjects, or at least, is associated with specific characteristics: female over-representation predominance of adenocarcinoma, and advanced stage at diagnosis. Some studies show that young patients with lung cancer have a higher rate of family cancers history and a low educational level. The search for drug-targetable mutations showed in most studies that young patients exhibit a high mutation rate, especially for EGFR and EML4 ALK. It’s mandatory to define the molecular profile of lung tumors, especially in this young population in order to adapt the treatment. In contrast, the question of prognosis is highly controversial.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-Clés : Cancer bronchique, Jeunes adultes, Épidémiologie, Incidence, Tabagisme

Keywords : Lung cancer, Young adults, Epidemiology, Incidence, Smoking


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Vol 9 - N° 2

P. 84-88 - septembre 2017 Retour au numéro
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  • Les formes familiales de cancers bronchiques
  • O. Bylicki, F. Rivière, H. Lefloch, W. Gaspard, J. Margery