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Index BODE et marqueurs sanguins de l’inflammation dans la BPCO à l’état stable - 31/01/18

Doi : 10.1016/j.rmr.2017.10.463 
H. Gharsalli 1, , E. Guermazi 1, H. Kwass 2, S. Yaalaoui 3, S. Aouadi 1, A. Ben Tkhayat 1, M. Masmoudi 1, A. Mrabet 4, Y. Gribaa 1, S. Yousfi 1, M. Attia 5, S. Maalej 1, H. Ghédira 2, L. Douik El Gharbi 1
1 Service de pneumologie D, hôpital A.Mami, Ariana, Tunisie 
2 Service de pneumologie III, hôpital A.Mami, Ariana, Tunisie 
3 Service d’immunologie, hôpital A.Mami, Ariana, Tunisie 
4 Service d’épidémiologie, faculté de médecine de Tunis, Tunis, Tunisie 
5 Service de Radiologie, hôpital A.Mami, Ariana, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Ces dernières années, l’attention a été portée sur l’inflammation systémique dans la BPCO à l’état stable. De nouvelles données indiquent que la sévérité clinique de la BPCO, appréciée par l’index BODE, pourrait être corrélée à l’importance de l’inflammation systémique. Le but de ce travail est d’étudier la corrélation entre l’index BODE et les marqueurs sanguins de l’inflammation dans la BPCO à l’état stable.

Méthodes

Étude prospective incluant des patients suivis pour BPCO à l’état stable. La sévérité de la BPCO a été évaluée selon le GOLD 2011. L’index BODE a été déterminé en se basant sur l’indice de masse corporelle, le VEMS en pourcentage de la valeur théorique, le score mMRC de la dyspnée et la distance parcourue en mètre au test de marche de 6minutes. Les concentrations sanguines de la CRP, du fibrinogène, de l’IL-6 et de la leptine ont été mesurées.

Résultats

Trente-sept patients d’âge moyen 67 ans±10,3 étaient inclus. L’intoxication tabagique moyenne était de 63,5±26,8 PA. Les patients étaient classés grade A (17,5 %), grade B (15 %), grade C (15 %) et grade D (52,5 %). Les comorbidités cardio-vasculaires étaient les plus fréquentes (43 %). L’index BODE était en moyenne de 3,43±2,52. Les patients BPCO étaient classés selon les catégories de l’index BODE en catégorie 1 (37,8 %), catégorie 2 (29,7 %), catégorie 3 (21,6 %) et catégorie 4 (10,8 %). La comparaison des concentrations sanguines moyennes des marqueurs de l’inflammation en fonction des catégories de l’index BODE n’a pas mis en évidence de différence statistiquement significative (CRP : p=0,321 ; fibrinogène : p=0,269 ; IL-6 : p=0,360 ; leptine : p=0,487) Aucune association entre les concentrations sanguines de la CRP (p=0,12), du fibrinogène (p=0,77), de l’IL-6 (p=0,62) et de la leptine (p=0,44) et l’index BODE n’a été observée.

Conclusion

Notre étude n’a pas montré de relation entre les concentrations sanguines de la CRP, du fibrinogène, de l’IL-6 et de la leptine et l’index BODE ce qui ne soutient pas l’idée que l’index BODE puisse explorer l’aspect systémique de la BPCO. Il convient de valider ces conclusions de façon prospective et sur une large population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2017  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 35 - N° S

P. A203-A204 - janvier 2018 Retour au numéro
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