Prévalence et facteurs associés aux troubles fonctionnels respiratoires chez les égreneurs du coton dans le nord du Bénin - 31/01/18

Le coton est le premier produit d’exportation de nombreux pays africains, dont le Bénin. Les inhalations de fibres de coton lors des activités d’égrenage peuvent entraîner des troubles respiratoires, surtout lorsque les mesures de protection ne sont pas optimales, comme c’est souvent le cas dans les pays en développement. Ce travail était initié pour déterminer la fréquence des troubles fonctionnels respiratoires chez les travailleurs de trois industries d’égrenage du coton dans le nord du Bénin et les facteurs associés.

Il s’agissait d’une étude transversale menée entre janvier et juillet 2017. Un recrutement systématique de tous les égreneurs (permanents et occasionnels) de trois usines du nord du pays était effectué. Les antécédents et les plaintes étaient recueillis. Un examen physique était réalisé, suivi d’un test spirométrique.

Au total, 257 travailleurs étaient inclus : 207 occasionnels et 50 permanents ; 84 de Kandi, 84 de Ndali et 89 de Pehunco. Le sex-ratio (H/F) était 6,6, avec un âge moyen de 38,1 ans (±11,4). La durée médiane de travail dans l’industrie était 8,31 ans (IQR=2–15,5), avec des extrêmes de 2 mois et 30 ans. Le nombre médian de campagnes cotonnières auxquelles ils avaient participé était 4 (IQR=2–14). Un masque respiratoire était utilisé par 21 (8,2 %) et un cache-nez par 246 (95,7 %). Parmi eux, 15,2 % avaient rapporté un antécédent d’asthme, 2,3 % une tuberculose ; et 25,7 % étaient des fumeurs actuels, 52,5 % une exposition domestique à la fumée de bois. Les plaintes les plus fréquentes étaient une toux (79,4 %), une dyspnée d’effort (63,4 %), une oppression thoracique (52,1 %), des sifflements (20,6 %). Au total, un trouble ventilatoire était retrouvé chez 74 (26,9 %). Il s’agissait d’une restriction (19,3 %), d’une obstruction (6,3 %) et d’un trouble ventilatoire mixte (1,45 %). Après régression logistique multiple, les facteurs associés étaient à la présence de troubles fonctionnels respiratoires étaient une oppression thoracique (ORa=6,039 ; IC95 %=1,891–19,283 ; p=0,002) et les sifflements (ORa=5,129 ; IC95 %=1,473–17,856 ; p=0,001).

Les troubles fonctionnels respiratoires sont présents chez les égreneurs de coton dans le nord du Bénin. Il est important de renforcer les mesures de protection collectives et individuelles et de mieux investiguer ceux qui se plaignent d’oppression thoracique et de toux.