Les réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) sont considérées comme le lieu de discussion diagnostique et thérapeutique et un vecteur d’échanges de grandes valeurs pédagogiques entre les professionnels, permettant une homogénéisation de la prise en charge et le respect de référentiels validés.
Nous rapportons notre expérience du CHU Hassan II de Fès par une étude rétrospective sur les dossiers présentés en RCP thoracique durant la période de janvier 2014 et décembre 2018.
Notre RCP est régulière et hebdomadaire. Elle inclut les pneumologues, les chirurgiens thoraciques, les oncologues, les radiologues, les anatomopathologistes et les radiothérapeutes. Mille sept cent onze dossiers ont été discutés, 67,8 % présentés par les pneumologues, 24,7 % par les chirurgiens thoraciques, 6,3 % par les oncologues et 1,3 % par les autres spécialités. Le pourcentage de malades ayant un cancer pulmonaire primitif est de 66,1 %. Le but de la RCP était une discussion radiologique seule dans 34 % des cas, les résultats anatomopathologiques dans 53 % des cas et une décision thérapeutique dans 62,8 % des cas. La RCP nous a permis une analyse radiologique dans 94,6 % des cas et elle a permis de faire une stadification des tumeurs dans tous les cas de cancer primitif. Une mise en doute du diagnostic initial a été faite dans 10,2 % des situations et la décision des moyens pour avoir un diagnostic histologique de certitude a été prise dans 23,5 % des cas. Enfin une prise en charge thérapeutique a été faite dans 64,2 %.
Nous soulignons l’intérêt de faire bénéficier 100 % des nouveaux patients atteints de cancer d’une concertation pluridisciplinaire autour de leur dossier afin de synthétiser le parcours thérapeutique prévisionnel sous la forme d’un programme personnalisé de soins et ceci pour une meilleur PEC. Il serait aussi intéressant d’auditer ces RCP et de vérifier le respect des décisions prise, d’étudier les délais de prise en charge des patients afin d’améliorer le circuit du patient.
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Publié par Elsevier Masson SAS.