Infections respiratoires basses dans le service de médecine de l’hôpital de la Paix de Ziguinchor - 10/01/21

Les infections respiratoires constituent un problème de santé publique en milieu tropical. Elles sont diverses et variées et sont une cause importante d’hospitalisation dans les pays en développement. Dans ce contexte, une étude a été menée dans le service de médecine de l’hôpital de la Paix dont le but de déterminer la prévalence des infections respiratoires basses chez les patients hospitalisés.

Il s’agit d’une étude transversale descriptive portant sur les recueillies à partir des dossiers de patients hospitalisés dans le service de médecine pour une pathologie infectieuse du 1^er janvier 2016 au 31 décembre 2018.

Sur 1016 patients hospitalisés durant la période d’étude, le diagnostic d’au moins une pathologie infectieuse respiratoire basse était retenu dans 369 cas soit une prévalence de 36,31 %. Ces patients étaient en majorité de sexe masculin (sex-ratio=1,08), d’âge jeune. L’âge moyen était de 45 ans. Les sujets de plus de 65 ans représentaient 21 % des cas. L’HTA, le diabète, la BPCO et l’IRC étaient notées dans respectivement 14,63 % ; 8,4 % ; 6,75 % et 3,2 % des cas. La durée moyenne d’hospitalisation était de 8jours avec des extrêmes de 1 jour à 60jours. Dans la majorité des cas (69,6 %), le diagnostic était présomptif, et seulement 30,4 % étaient confirmées. Les pathologies infectieuses étaient représentées par les pneumopathies bactériennes (47,13 %), la tuberculose (38,48 %) dont 6 cas de TB/MR, une pneumocystose dans 2 cas. La localisation de la tuberculose était pulmonaire (68,9 %) et extrapulmonaire (31,1 %), 11,71 % de co-infection TB/VIH. Les infections bactériennes étaient dominées par Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis et E. coli. Nous avions enregistré 61 cas de décès soit un taux de mortalité de 16,9 %.

Les pathologies infectieuses représentent une cause importante de mortalité dans la région de Ziguinchor. Le renforcement du plateau technique doit constituer une priorité pour optimiser le diagnostic et leur prise en charge.