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Comportements addictifs : quelle signification chez les patients ayant une tuberculose multirésistante? - 10/01/21

Doi : 10.1016/j.rmra.2020.11.499 
M. Ferchichi 1, , M. Ferchichi 1, S. Ben Saad 1, A. Ben Mansour 1, O. Naffati 2, S. Bel Hadj 2, H. Daghfous 1, F. Tritar 1
1 Hôpital Abderrahman Mami, Ariana, Tunisie 
2 Hôpital Menzel Bourguiba, Bizerte, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La toxicomanie, le tabagisme, l’alcoolisme sont des facteurs de risque de la tuberculose multirésistante (TB-MR). Peu d’études tunisiennes ont traité de façon spécifique l’impact des comportements additifs sur l’évolution de la TB-MR.

Objectifs

Étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, radiologiques, bactériologiques et évolutives de la TB-MR chez les patients ayant des comportements addictifs.

Méthodes

Étude rétrospective comparative incluant les patients porteurs de TB-MR pris en charge entre janvier 2000 à mars 2019 à l’hôpital Abderahman Mami et à l’hôpital Menzel Bourguiba. Deux groupes ont été comparés : groupe 1 (G1) : patients atteints de TB-MR ayant des comportements addictifs (n=106) ; groupe 2 (G2) : patients atteints de TB-MR qui n’ont pas des comportements addictifs (n=34).

Résultats

Notre étude a inclus 140 patients. L’âge moyen était de 42±13 ans (18–80). Le sex-ratio était de 3,82. La TB-MR était primaire dans 25 % des cas. La TB-MR a été notée dans la majorité des cas (95,7 %). Deux patients avaient une TB pré-ultra-résistante et 4 une TB ultra-résistante. Soixante-seize pour cent de nos patients étaient tabagiques, 40 % éthyliques et 24 % des toxicomanes. Les patients du G1 était plus jeune (32,4±7,2 ans vs 49±12 ans ; p=0,01) avec une prédominance masculine (95 % vs 61 % p=0,02), ayant un niveau d’instruction primaire (65 % vs 25 %, p=0,04) et aux conditions socioéconomiques mauvaises (77 % vs 59 % ; p=0,01) (Tableau 1).

Conclusion

Le comportement addictif chez les patients suivis pour TB-MDR ne doit pas être négligé. Sa prise en charge rigoureuse et précoce peut optimiser le pronostic de la maladie tuberculeuse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2020  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 13 - N° 1

P. 224 - janvier 2021 Retour au numéro
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