Bronchopneumopathie chronique obstructive et diabète dans le service de pneumologie du CHU de Brazzaville - 10/01/21

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), est une maladie systémique qui comporte le degré d’obstruction bronchique, le niveau actuel des symptômes, la fréquence des exacerbations et la présence de comorbidité [1Decramer M., Janssens W. Chronic obstructive pulmonary disease and morbidities Lancette Respir Med 2013 ;  1 (1) : 73-83 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. La recherche du diabète est systématique chez tout patient BPCO. Le but de cette étude est de déterminer la prévalence du diabète chez tout patient hospitalisé pour BPCO.

Il s’agit d’une étude descriptive, rétrospective allons de 1^er janvier 2017 au 31 décembre 2019, portant sur les dossiers médicaux des patients hospitalisés dans le service de pneumologie du CHU de Brazzaville. La classification Gold de décembre 2011 a été utilisée pour la classification des patients BPCO [2Lange P., Marott J.L., Vestbo J., Olsen K.R., Ingebrigtsen D., Dahl M., et al. Prediction of the clinical course of COPD using the new GOLD Classification. A study of the general population Am J Respir Crit Care Med 2012 ;  186 (10) : 975-981 [cross-ref]

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Nous avons colligé 62 patients hospitalisés pour exacerbation de BPCO. Le diabète a été découvert chez 16 patients soit 25 %. La moyenne d’âge était de 60 ans avec des extrêmes de 52 et 93 ans, tous de sexe masculin. Le tabagisme a été retrouvé chez tous les patients. Les patients ont été classés en catégories D dans 14 cas et C dans deux cas. Outre le traitement du diabète après une concertation avec les endocrinologues, tous les patients ont été mis sous bronchodilatateurs de longue durée d’action, sans oublier l’aide aux sevrages tabagiques. Nous déplorons quatre cas de décès (6 %).

Au regard de cette étude, le diabète ne doit pas être méconnu dans la prise en charge de BPCO car il fait partie des causes de morbi-mortalité.