La sensibilisation cutanée aux pollens au Maroc - 16/04/08

Le but du travail était de déterminer la prévalence de la sensibilisation cutanée à certains pollens à travers plusieurs régions du Maroc. Il s'agissait d'une étude multicentrique menée de février à avril 1998 dans 10 centres et portant sur 640 sujets consultant pour la 1ère fois pour un asthme et/ou rhinite et/ou conjonctivite. Les prick-tests (PT) étaient réalisés avec des extraits standardisés et par des stallerpointes (Stallergènes^®) et interprétés selon les procédés habituels. La pollinose était retenue si le PT est positif à au moins un pollen. La saisie et l'exploitation statistique des données a été faite sur le logiciel Epi-info. Les PT étaient positifs dans 75,9 % et la prévalence des sensibilisations aux pollens était de 28 % (179 cas). Elle occupait la 2 ^e place après les acariens (63 %). Pour l'olivier, les 5 graminées, le cyprès, la pariétaire et le noisetier les taux sont respectivement de 19,8 %, 10,9 %, 3,8 %, 1,7 % et 1,3 %. La prévalence de la sensibilisation pollinique ne variait pas significativement selon l'âge ni le sexe avec 25,4 % chez les femmes et 31,1 % chez les hommes (p = 0,13). La prévalence était de 26,6 % en cas d'asthme contre 30,9 % en son absence (p = 0,30) ; de 30,1 % en cas de rhinite contre 16,9 % en son absence (p = 0,009) et de 36,4 % en cas de conjonctivite contre 22,7 % dans le cas contraire (p < 0,0002). La prévalence était significativement plus importante dans les régions riches en olivier : Meknès (56 %), BéniMellal (48,1 %), Marrakech (43,5 %) en comparaison avec Oujda (30,8 %), Agadir (30,8 %), Tanger (27,3 %), Rabat (21,8 %), Safi (21,3 %), Casablanca (11,6 %) et El-Jadida (10 %). La prévalence était de 84,3 % en cas de prédominance des symptômes le printemps contre 16,8 % dans le cas contraire (p < 0,0001). Bien que les PT n'aient pas comporté de nombreux autres pollens au cours de cette étude multicentrique, la pollinose semble être dominée par l'allergie à l'olivier suivie par l'allergie aux graminées. Il est nécessaire de poursuivre de telles études couplées au comptage pollinique.

The objective of this study was to determine the prevalence of skin sensitization to certain pollens in some regions of Morocco. This multicentric study involving 10 centres included a consecutive series of 640 patients consulting for the first time between february and april 1998 for asthma and/or rhinitis and/or conjunctivitis. Skin prick tests (SPT) were performed with stallerpointes (Stallergenes^®) and interpreted according to standard procedures. Pollinosis was ascertained when SPT was positive to one or more pollens. Epi-Info was used to analyze the data. SPT were positive in 75.9 % and prevalence of sensitization to pollens was equal to 28 % (179 cases). It ranked second after house dust mites (63 %), olive, 5 grass, cupressus, parietaria and corylus sensitization were encountred in 19.8 %, 10.9 %, 3.8 %, 1.7 % and 1.3 % respectively. Prevalence of sensitization to pollens didn't vary significatively according to age: 25.4 % in females versus 31.1 % in males (p = 0,13). Prevalence of pollen sensitization was 26.6 % in case of asthma versus 30.9 % in non asthmatics patients (p = 0,30), 30.1 % in case of rhinitis versus 16.9 % in non rhinitics (p = 0,009), 36.4 % in case of conjunctivitis versus 22.7 % in case without conjunctivitis (p < 0,0002). According to the regions, prevalence was significatively high in areas like Meknes (56 %), Beni-Mellal (48.1 %), Marrakech (43.5 %) where olive is abundant in comparison with Oujda (30.8 %), Agadir (30.8 %), Tanger (27.3 %), Rabat (21.8 %), Safi (21.3 %), Casablanca (11.6 %) and El Jadida (10 %). The prevalence was up to 84.3 % when symptoms were predominant in spring versus 16.8 % in other seasons (p < 0,0001). Thus, although SPT did not include numerous other pollens, olive pollinosis seems to be prevalent in Morocco, followed by allergy to grass pollen. Such studies need to be carried out in line with pollen count.