Les infections à SARS-CoV-2 vues dans le service de pneumologie du CHU Befelatanana Antananarivo Madagascar - 25/12/21

L’infection à SARS-CoV-2 était apparue en Chine en 2019 et était devenue par la suite une pandémie. Elle occasionne une atteinte systémique mais essentiellement respiratoire. L’objectif de notre étude est de décrire les aspects cliniques, radiologiques et évolutifs de l’infection à SARS-CoV-2 vue dans le service de pneumologie du centre hospitalier universitaire Joseph Raseta de Befelatanana Antananarivo, Madagascar.

Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive allant du mois de mars au mois de septembre 2020 incluant tous les cas confirmés de COVID-19 par RT-PCR, toutes formes confondues. Les paramètres étudiés étaient démographiques, cliniques respiratoires, radiologiques et évolutifs.

Durant cette période, 169 cas étaient retenus. L’âge moyen était de 52 ans. Une légère prédominance masculine était retrouvée avec un sex-ratio de 1,47. Quarante pour cent (40 %) des cas avaient des comorbidités dominés par l’hypertension artérielle (40 %) et le diabète (18 %). Le syndrome grippal était retrouvé chez 17 % des cas. La toux sèche était présente dans 59 % des cas et la toux grasse dans 34 % des cas. La dyspnée était présente dans 60 % des cas. L’asthénie était présente dans 95 % et la fièvre dans 59 % des cas. Cinquante-sept pour cent (57 %) des cas étaient polypnéiques et 61 % présentaient une désaturation en air ambiant. Pour les formes cliniques des patients, 37 % étaient des formes légères, 50 % étaient modérées, 4 % étaient graves et 3 % étaient critiques. L’imagerie était typique avec des lésions scanographiques en verre dépoli (80 %), périphérique (80 %), bilatérale (80 %). L’évolution était favorable dans la plupart des cas (guérison dans 48 %) ; le taux de décès était de 8 %.

L’infection à SARS-CoV-2 est potentiellement grave par son évolution imprévisible. Les sujets jeunes, ceux du genre féminin et ceux qui n’ont pas de comorbidités pourraient également développer la forme grave de la maladie. La prévention reste cruciale dans la lutte contre cette pandémie.