Facteurs déterminants de la qualité de vie au cours de syndrome d’apnée hypopnée obstructive du sommeil - 25/12/21

Le syndrome d’apnée-hypopnée obstructive de sommeil (SAHOS) est une pathologie chronique caractérisée essentiellement par une somnolence diurne et des ronflements nocturnes, pouvant être associés à une altération de la qualité de vie (QdV). Notre objectif était de déterminer les différents facteurs associés à la QdV chez les patients souffrant de SAHOS modéré à sévère.

Il s’agit d’une étude transversale menée au service de pneumologie au CHU TaherSfar Mahdia. Un enregistrement polygraphique permet d’identifier les patients ayant un SAHOS (IAH≥5/H), ceux qui avaient un SAHOS modéré (15≤IAH<30/H) et sévère (IAH≥30/H) étaient inclus dans l’étude. L’étude de la QdV était effectuée à l’aide de questionnaire SF36 dans sa version arabe (Medicaloutcomestudy short form Survey SF36) et celle de la somnolence diurne en se référant au score d’Epworth (SE). Selon le seuil de Leon on a subdivisé notre population d’étude en 2 groupes : G1 : score<66,7 : patients ayant une QdV altérée et G2 : score≥66,7 patients avec une QdV préservée.

Notre étude avait inclus 72 patients d’âge moyen 59,9±12,17 ans, 56,9 % étaient de sexe féminin. La majorité des patients avaient des comorbidités (70,8 %) principalement l’hypertension artérielle, le diabète et la dyslipidémie. Une somnolence diurne excessive (SDE) était objectivé dans 19,4 % des avec un SE moyen de 9,5±4,3. l’IAH moyen était de 37,4±10,7/H. Le score moyen SF36 était de 54,4±23,46 avec 68,1 % des patients avaient une QdV altéré. L’analyse univariée avait montré que l’âge (p=0,01), le sexe féminin (p=0,009), le SE (p=0,05) et les comorbidités (p=0,04) étaient des facteurs associés à une QdV altérée. Par contre, l’appareillage (p=0,06) et la compliance à la PPC (p≤10-³) étaient des facteurs qui améliorent la QdV des patients. La régression logistique binaire avait montré que le score d’Epworth et la compliance à l’appareillage étaient des facteurs indépendamment associés à la QdV avec HR : 0,75, IC [0,57–0,98], p=0,04 et HR :17,67, IC [2,9–106,1], p=0,002 respectivement.

Le traitement par PPC et la somnolence diurne excessive sont des facteurs déterminants de la QdV des patients suivis pour SAHOS.