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Comparaison de la mortalité des résections pulmonaires en France aux autres pays Européens - 19/08/22

Comparison of mortality of lung cancer resections in France to other European countries

Doi : 10.1016/j.rmr.2022.08.002 
A. Bernard a, , A. Riviere b, J. Cottenet b, L. Madeleine a, C. Quantin c, d, P.B. Pages a
a Département de chirurgie thoracique, CHU de Dijon, Bocage Central, 14, rue Gaffarel, 21079 Dijon, France 
b Departement de biostatistiques et informatique médicale, CHU de Dijon, Bocage Central, 14, rue gaffarel, 21079 Dijon, France 
c Unité d’épidémiologie et de recherche clinique, Centre d’Investigation Clinique, Inserm, CIC 1432, CHU Bocage, université de Bourgogne, Dijon, France 
d Biostatistiques, biomathematiques, pharmacoepidemiologie et pathologies infectieuses, Inserm UMR 1181, CHU Bocage, Université de Bourgogne, Dijon, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 19 August 2022
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Position du problème

La France se caractérise par une dispersion de ses plateaux techniques chirurgicaux. Il nous parait intéressant de pouvoir obtenir une information sur la qualité des soins par rapport aux autres pays européens qui ont bien souvent des organisations et des pratiques différentes. L’objectif de l’étude est de comparer la mortalité à 30jours des patients opérés d’un cancer bronchique en France à celle d’autres pays Européens.

Méthode

Nous avons réalisé une revue de la littérature portant sur la pratique des pays européens. Les termes utilisés pour la sélection étaient la chirurgie du cancer du poumon, la mortalité à 30jours des différents hôpitaux des pays européens.

Résultats

Nous avons retenu 9 articles correspondant à 9 pays européens. Le coefficient de corrélation entre le nombre de résections pulmonaires par an et la population du pays est de 0,967. Le modèle de régression linéaire entre le nombre annuel de résections pulmonaires et la population montre que la plupart des pays sont proches de la droite de régression linéaire, sauf la Grande-Bretagne. L’Allemagne et la France ont un taux de mortalité respectivement de 2,88 % et 2,93 % alors que la moyenne est de 2,13 %. À la suite de l’analyse de sensibilité, les taux de mortalité de l’Allemagne et de la France demeurent plus élevés que la moyenne.

Conclusion

La France fait partie des pays européens qui ont un taux de mortalité postopératoire les plus élevés. Ces résultats devraient encourager les équipes chirurgicales à mettre en place des mesures de la qualité des soins portant sur l’analyse des résultats.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

France is characterized by the dispersion of its technical surgical platforms, and it seemed interesting for us to obtain information on quality of care compared to other European countries, which often have different organizations and practices. The objective of the study was to compare the 30-day mortality of patients operated on for bronchial cancer in France with that of other European countries.

Method

We conducted a literature review on practices in different European countries. The terms used for the selection were: lung cancer surgery, 30-day mortality in different hospitals in European countries.

Results

We selected 9 articles corresponding to 9 European countries. The correlation coefficient between the number of lung resections per year and the population of the country was 0.967. The linear regression model between number of annual lung resections and population showed that except for Great Britain, most of the countries were close to the linear regression line. Germany and France had a mortality rate of 2.887% and 2.937% respectively, whereas the average is 2.13%. Following sensitivity analysis, the mortality rates for Germany and France remained higher than the average.

Conclusion

France is among the European countries with the highest postoperative mortality rates. These results should induce surgical teams to adopt quality-of-care measures focusing on outcome analysis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer du poumon, Chirurgie, Revue de la littérature, Mortalité à 30jours, Pays européens, Qualité

Keywords : Lung cancer, Surgery, Literature review, 30-day mortality rate, European countries, Quality


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