Du repérage systématique au sevrage tabagique : un nouveau paradigme - 16/10/22

Le cancer du poumon est la première cause de mortalité par cancer en France avec plus de 30 000 décès par an. L’arrêt du tabac est la mesure la plus efficace pour limiter l’épidémie du cancer du poumon, mais est aussi un élément important dans la prise en charge des patients atteints de cancer du poumon quel que soit le stade. Dans les cancers localisés, la poursuite du tabac est associée à une diminution de la survie par augmentation du risque de récidive et de développer un deuxième cancer. En période péri-opératoire, le sevrage tabagique permet de limiter les complications infectieuses et la durée d’hospitalisation. Quel que soit le stade du cancer, le sevrage permet d’améliorer la dyspnée, l’appétit et réduit l’asthénie, ce qui se traduit par une amélioration de la qualité de vie. Le dépistage précoce du tabagisme du patient devrait être proposé systématiquement dans le but d’un sevrage. Le repérage précoce et l’intervention brève (RPIB) sont des méthodes permettant à tout soignant formé d’évaluer la dépendance du fumeur, de prescrire des substituts nicotiniques et de l’orienter éventuellement vers une consultation de tabacologie.

1877-1203/© 2022 SPLF. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Lung cancer is the first cause of death by cancer in France with more than 30,000 deaths per year. Smoking cessation is the most effective measure to limit the lung cancer epidemic, but is also an important element in the care of patients with lung cancer regardless of the stage. In localized cancers, the continuation of tobacco is associated with a reduction in survival by increasing the risk of recurrence and of developing a second cancer. In the perioperative period, smoking cessation can limit infectious complications and the length of hospitalisation. Whatever the stage of cancer, weaning improves dyspnea, appetite and reduces asthenia; this results in an improved quality of life. Early identification of the patients smoking should be offered systematically with the aim of early cessation. Early identification and brief intervention are methods allowing any trained caregiver to assess the smoker’s dependence, prescribe nicotine substitute and possibly refer him to a tobacco consultation.

1877-1203/© 2022 SPLF. Published by Elsevier Masson SAS. All rights reserved.