Caractéristiques des patients asthmatiques sévères : données de la cohorte Palomb - 12/01/23
, E.H. Ouaalaya 1, A. Bernady 2, E. Berteaud 1, A. Didier 3, M. Dupuy-Grasset 4, L. Guilleminault 3, F. Le Guillou 5, B. Melloni 4, M. Molimard 6, L. Nguyen 7, C. Nocent 8, A. Ozier 7, L. Portel 9, A. Prud’homme 10, C. Raherison-Semjen 1, 11
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Résumé |
Introduction |
La prévalence des asthmatiques sévères parmi les asthmatiques est estimée entre 5,0 % et 10,0 % en France. Cette pathologie se caractérise par une maladie sévère, avec une qualité de vie altérée. La prise en charge de l’asthme sévère a changé avec le recours à plusieurs biothérapies. L’objectif de ce travail est de décrire les caractéristiques cliniques des patients asthmatiques sévères ainsi que leur prise en charge.
Méthodes |
Patients inclus et suivis en vie réelle par des pneumologues dans le Grand Sud-Ouest (Aquitaine, Midi-Pyrénées) depuis 2019. Critères d’inclusion : plus de 18 ans, suivi pour un asthme sévère selon les critères du GINA 2019 (LABA associé à une haute dose de CSI, associé ou non à une corticothérapie orale, associé ou non à un traitement par anti-IgE, anti-IL5, ou anti-RIL5 avec un suivi d’au moins 6 mois).
Résultats |
Au 12 juillet 2022, 162 patients ont été inclus. Soixante-deux patients ont été suivis dont 33,9 % ayant eu au minium 2 visites de suivi. L’âge moyen des patients inclus est de 52,2 ans (± 16,2), 56,2 % sont des femmes, 25,2 % ont un IMC supérieur ou égale à 30 (obésité, obésité sévère ou massive), 32,7 % sont des anciens fumeurs et 4,9 % des fumeurs actifs. Parmi les patients, 65,6 % ont eu une apparition des symptômes d’asthme après l’âge de 15 ans et 22,3 % ont eu un antécédent d’asthme aigu grave. Parmi les patients, 34,0 % ont une dyspnée selon l’échelle mMRC supérieure ou égale à 2, 20,4 % rapportent une toux chronique (supérieure à 8 semaines). Au cours des 12 derniers mois avant l’inclusion, 16 ont été hospitalisés au moins une fois. Parmi les patients, 24,2 % ont eu au minimum 2 exacerbations ayant nécessité une corticothérapie générale ou une augmentation de dose de leur traitement par CSI. Parmi les patients, 30,9 % avaient une rhinite chronique et 25,3 % un reflux gastro-œsophagien. Concernant les phénotypes : 79,5 % étaient de type éosinophilique parmi lesquels 44,5 % étaient de type allergique. Parmi les patients, 50,0 % ont déjà eu recours à un traitement par biothérapie.
Conclusion |
Il s’agit de données préliminaires concernant la constitution d’un observatoire des patients asthmatiques sévères.
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Vol 15 - N° 1
P. 12 - janvier 2023 Retour au numéro
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