Y a-t-il une relation entre la durée des évènements respiratoires et les symptômes du syndrome d’apnées du sommeil ? - 12/01/23

Bien que la durée moyenne d’apnées hypopnées (DMAH) a été déjà évoquée dans la physiopathologie du syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS), sa corrélation avec les symptômes cliniques et la sévérité du SAHOS reste encore floue. Notre but est d’étudier la corrélation entre la durée moyenne d’apnées-hypopnées, les symptômes du SAHOS et les paramètres polygraphiques.

Étude rétrospective incluant 394 patients suivis pour un SAHOS au service de pneumologie D de l’hôpital Abderrahmane Mami de l’Ariana entre 2019–2022. Les symptômes cliniques, la DMAH en secondes (sec) ainsi que les autres paramètres polygraphiques ont été déterminés chez tous les patients. N’ont pas été inclus les patients présentant un syndrome d’obésité hypoventilation.

L’âge moyen des patients était de 56,94±11,58. Le SAHOS était sévère (53,8 %), léger (28,7 %) et modéré (17,1 %). La DMAH était de 20,31±5,45sec. Le sexe masculin (H : 23,39 vs F : 19,41sec ; p<0,001), les troubles de mémoire (21,28 vs 19,19sec ; p=0,005) et de la concentration (21,27 vs 19,30sec ; p=0,008), un sommeil fragmenté (20,91 vs 19,64sec ; p=0,016), les réveils nocturnes (20,91 vs 19,41sec ; p=0,008) et la nycturie (21,04 vs 19,56sec ; p=0,007) étaient associés à une DMAH plus élevée. Nous n’avons pas trouvé d’association entre la DMAH et la somnolence diurne (p=0,95), un sommeil non réparateur (p=0,17), les céphalées matinales (p=0,17) et la fatigue matinale (p=0,96). L’IMC (r=0,21, p<0,001), la saturation minimale au cours du sommeil (r=−0,14 ; p=0,005), la fréquence cardiaque moyenne (r=−0,14, p=0,04), la fréquence cardiaque minimale (r=−0,13, p=0,009) étaient corrélés à la DMAH. L’IAH (p=0,19), l’index de désaturation (p=0,31), la saturation moyenne en oxygène (p=0,93) et le temps de saturation inférieure à 90 % (p=0,87) n’étaient pas corrélés à la DAHM.

La durée moyenne d’apnées-hypopnées semble être corrélée aux symptômes et aux marqueurs de l’activité autonomique au cours du syndrome d’apnées hypopnées du sommeil.