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Prise en charge des stades précoces des cancers bronchiques non à petites cellules : radiothérapie en conditions stéréotaxiques vs chirurgie : Management of early stages of non-small cell lung cancers: Stereotactic Body Radiation Therapy versus surgery - 10/10/23

Doi : 10.1016/S1877-1203(23)00132-5 
C. Durdux 1, ⁎ , D. Lerouge 2, F. Le Tinier 3, E. Canny-Hamelin 4
1 Service d’onco-radiothérapie, hôpital européen Georges-Pompidou, 20 rue Leblanc, 75015 Paris, France 
2 Département de radiothérapie, centre François-Baclesse, 3 avenue du Général-Harris, 14000 Caen, France 
3 Département de radiothérapie, centre Oscar-Lambret, 3 rue Frédéric-Combemale, 59020 Lille, France 
4 Service de chirurgie thoracique, hôpital Cochin, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75015 Paris, France 

*Auteur correspondant. Adresse e-mail : catherine.durdux@aphp.fr (C. Durdux).

Résumé

Le traitement des cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC) de stade précoce reposait jusqu’alors sur la chirurgie. Cependant, 20 à 25 % des patients s’avèrent inopérables en raison de leurs comorbidités ou refusent la chirurgie. Depuis 2018, la radiothérapie en conditions stéréotaxiques (SBRT) est devenue le traitement de référence pour ces patients. Malgré la multitude d’études publiées, la comparaison chirurgie-SBRT s’avère difficile sans conclusion claire. La tolérance de la SBRT semble meilleure, mais les différents essais de phase III comparant les 2 modalités thérapeutiques n’ont pas permis d’apporter de réponse formelle en termes de contrôle local et de survie par défaut d’inclusion. De nouveaux essais sont en cours, ainsi que des essais associant traitement local et immunothérapie.

1877-1203/© 2023 SPLF. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The treatment of early-stage non-small-cell (CBNPC) lung cancers was based on surgery. However, 20-25% of patients are inoperable due to their comorbidities or refuse surgery. Since 2018, stereotactic radiotherapy (SBRT) has become the reference treatment for these patients. Despite the multitude of published studies, comparison surgery-SBRT is difficult without clear conclusions. The tolerance of SBRT appears to be better, but the various phase III trials comparing the two therapeutic modalities have not provided a formal response in terms of local control and survival by default of inclusion. New trials are underway as well as trials combining local treatment and immunotherapy.

1877-1203/© 2023 SPLF. Published by Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

MOTS-CLÉS : Cancer bronchique non à petites cellules, Chirurgie, Radiothérapie en conditions stéréotaxiques, Stades précoces

KEYWORDS : Early stages, Non-small cell lung cancer, Surgery, Stereotactic radiotherapy


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© 2023  SPLF. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 15 - N° 2S1

P. 2S55-2S60 - octobre 2023 Retour au numéro
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  • Prise en charge des stades précoces : place des thérapies ciblées en périopératoire : Management of early stages: the role of peri-operative targeted therapies
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