La thérapie par pression positive réduit-elle l’hypertension pulmonaire chez les patients avec syndrome d’apnées obstructives du sommeil sévère ? - 09/01/24

Une hypertension artérielle pulmonaire existe dans 20 % des syndromes d’apnées obstructives du sommeil (SAOS). La thérapie par pression positive réduit l’hypertension pulmonaire chez les patients admis pour une insuffisance cardiaque aiguë avec hypertension pulmonaire et SAOS Nous avons cherché à confirmer cet effet en dehors d’un épisode de décomposition cardiaque aiguë.

Étude transversale comparative qui évalue l’impact du traitement par pression positive sur les pressions artérielles systoliques pulmonaires (PAPS) chez 100 patients avec SAOS sévère (50 patients bénéficiant d’un appareillage depuis au moins une année vs 50 patients non appareillés).

La valeur moyenne des PAPS était de 38,04mmHg variant entre 18mmHg pour minimale et 70mmHg pour la maximale. Nous avons noté des valeurs des PAPS plus importante dans le groupe de patients non appareillés par rapport au patients appareillés respectivement 40,44mmHg vs 35,63mmHg avec une différence statistiquement significative (p=0,044). Dans notre population, 18 % des patients avait des PAPS supérieur à 50mmHg dont 12 % étaient non appareillés et 6 % appareillés avec une différence significative p<0,05.

Cette étude a montré une diminution significative des PAPS grâce au traitement mécanique par pression positive continu et cela même pour des valeurs de PAPS dépassant les 50mmHg chez les patients avec SAOS sévère.