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Une tumeur rare du poumon, le mélanome primitif - 04/02/09

Doi : RMR-01-2009-26-1-0761-8425-101019-200813487 

P. Saint-Blancard [1],

F. Vaylet [2],

R. Jancovici [3]

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Résumé

Introduction Les mélanomes représentent des tumeurs habituellement rencontrées au niveau de la peau et des muqueuses. Beaucoup plus rarement, ces tumeurs se développent à partir d’autres tissus et organes et le plus souvent, il s’agit de localisations métastatiques.

Observation Nous rapportons une observation originale d’un homme de 82 ans présentant un nodule pulmonaire unique révélé par des douleurs thoraciques, pour lequel le diagnostic de mélanome a été évoqué sur des prélèvements réalisés au cours de biopsies sous tomodensitométrie, puis confirmé sur la pièce opératoire.

Discussion Le diagnostic de mélanome primitif est rarement porté au niveau du tractus respiratoire. Des critères stricts doivent être présents avant de retenir ce diagnostic. Il doit être bien différencié des autres types de cancers rencontrés dans cette localisation et des tumeurs pigmentées parfois décrites.

Abstract

A rare pulmonary tumour, primary malignant melanoma

Introduction Malignant melanoma most commonly presents as a primary neoplasm of the skin, but has been described in other mucosal sites. Rarely, malignant melanomas have been reported as primary visceral neoplasms, including the lung. Most such lesions have been dismissed as metastases from undocumented or regressed primary cutaneous or ocular melanomas.

Case report We report an original observation of an 82-year-old man with a pulmonary nodule presenting with chest pain. The diagnosis of melanoma was established on biopsies carried out under computerized tomography scanning and confirmed after right upper lobectomy two months later.

Discussion Melanomas of the respiratory tract are usually metastatic in origin and a primary melanoma in very rare. Strict criteria must be applied before a diagnosis of primary malignant melanoma of lower respiratory tract can be accepted. Melanoma may be confused with more conventional types of lung cancer and other pigmented tumours.


Mots clés : Mélanome malin pulmonaire primitif

Keywords: Primary malignant melanoma , Lung


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Vol 26 - N° 1

P. 57-61 - janvier 2009 Retour au numéro
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