Diagnostic des infections tuberculeuses latentes (sujets sains, sujets immunodéprimés ou amenés à l’être) - 11/03/12

L’infection tuberculeuse latente est un concept physiopathologique et clinique. Le diagnostic repose sur des tests immunologiques (intradermoréaction à la tuberculine ou tests de libération d’interféron in vitro). L’interprétation des tests dépend du contexte clinique. Leur valeur prédictive de survenue d’une tuberculose ultérieure est faible, sauf chez les enfants et les sujets immunodéprimés. Les recommandations concernant le diagnostic des infections tuberculeuses latentes dans divers pays sont exposées. Le développement de tests plus prédictifs est souhaitable.

Latent tuberculosis infection is a pathophysiological and clinical entity. The diagnosis is based on immunological tests such as the tuberculin skin test or interferon-gamma release assays. Interpretation of the results depends on the clinical context. Their predictive value for the occurrence of tuberculous disease is low, except in the case of young children and immunocompromised patients. Guidelines for the diagnosis of latent tuberculous infection in different countries are reviewed. The development of more predictive tests is desirable.