Hémorragies digestives non traumatiques de l'adulte - 18/07/12

[24-039-P-10] - Doi : 10.1016/S1241-8234(12)62816-8

D. Pateron ^a,^⁎ : Professeur, J.-L. Pourriat ^b : Professeur, N. Carbonell ^c, X. Dray ^d
^a Service des urgences, Centre hospitalier universitaire Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75571 Paris cedex 12, France
^b Service des urgences, Centre hospitalier universitaire Hôtel-Dieu, 1, place du Parvis-Notre-Dame, 75004 Paris, France
^c Service d'hépato-gastro-entérologie, Centre hospitalier universitaire Saint-Antoine, 184, rue du Faubourg-Saint-Antoine, 75571 Paris cedex 12, France
^d Département médicochirurgical de pathologie digestive, Hôpital Lariboisière, Université Paris 7, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France

Auteur correspondant.

Résumé

L'hémorragie digestive aiguë non traumatique est l'une des principales urgences digestives. Des progrès thérapeutiques récents concernant la prise en charge initiale du malade ainsi que les progrès de l'hémostase endoscopique ont amélioré le pronostic de cette pathologie dont la mortalité est de l'ordre de 5 % à 10 %. La pathologie ulcéreuse gastroduodénale et l'hypertension portale sont les deux principales causes d'hémorragie digestive aiguë. Au terme de la prise en charge aux urgences, comprenant des mesures communes à toutes les hémorragies et des mesures spécifiques en fonction de la cause, l'orientation se fait en tenant compte de l'histoire naturelle de l'hémorragie et des facteurs pronostiques.

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Mots-clés : Hémorragie digestive, Ulcère gastroduodénal, Hypertension portale, Cirrhose