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Faciliter et stimuler l’activité physique des patients atteints de BPCO : quels moyens, quels résultats ? - 12/11/14

Doi : 10.1016/S1877-1203(14)70562-2 
F. Pillard
 Service d’exploration fonctionnelle respiratoire et de médecine du sport, CHU Larrey, 24, chemin de Pouvourville, TAS 30030, 31059 Toulouse Cedex 9, France 

*Correspondance.

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Résumé

Malgré l’intérêt démontré de pratiquer une activité physique régulière chez le patient porteur d’une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), la mise en application de cette recommandation demeure aléatoire, freinée par des facteurs intrapersonnels, interpersonnels, sociaux et environnementaux. Le nombre de pas quotidiens déclaré par les patients souffrant d’une BPCO est médian par rapport à celui relevé chez d’autres patients porteurs d’une autre pathologie chronique. Pour faciliter la mise en application des recommandations d’activité physique, l’environnement des patients peut être modifié et proposer des solutions de recours pratiques pour la pratique d’une activité physique. La voie de la stimulation peut être également être utilisée au cours d’un entretien motivationnel et en appliquant une approche cognitivo-comportementaliste ayant pour objectif d’augmenter les connaissances et les compétences de l’individu de façon à amener celui-ci à élaborer lui-même une stratégie qui le conduira à un changement de comportement alors qualifié d’actif. Les objectifs du programme d’activité physique devront être définis en respectant les notions de faisabilité et de compliance, en instaurant une perspective de progression individuelle par étapes à partir d’indicateur de l’intensité des séances d’exercice musculaire, sans délaisser le caractère ludique de l’activité physique, et en programmant des évaluations itératives de la mise en application des recommandations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Despite the demonstrated value of regular physical activity in chronic obstructive bronchopulmonary (COPD) patients, the application of this recommendation remains erratic, slowed down by intrapersonal, interpersonal, social, and environmental factors. The number of steps taken daily declared by COPD patients is median compared to the number reported for patients with other chronic diseases. To facilitate the application of recommendations for physical activity, the patients’environment can be modified and practical alternative solutions proposed for participating in a physical activity. Stimulation can also be used during a motivational interview applying a cognitive-behaviorist approach to increase the individual's knowledge and skills so that he or she will elaborate a strategy leading to a change in behavior toward greater activity. The objectives of the physical activity program should be defined while respecting the notions of feasibility and compliance, introducing a perspective of individual step-bystep progression based on an indicator of the intensity of muscular exercise sessions, without neglecting the element of fun in the physical activity, and programing regular evaluations of the application of the recommendations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : BPCO, Activité physique, Actimétrie, Motivation, Réhabilitation respiratoire

Keywords : COPD, Physical activity, Actimetry, Motivation, Pulmonary rehabilitation


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Vol 6 - N° 3

P. 235-237 - juillet 2014 Retour au numéro
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