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L’hydatidose multiple - 20/12/14

Doi : 10.1016/j.rmr.2014.10.137 
N. Lakhdar, W. Elkhattabi, L. Qassimi, A. Aichane, H. Afif
 Service de pneumologie, hôpital 20Aout, Casablanca, Maroc 

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Résumé

L’hydatidose humaine est une infection parasitaire cosmopolite, le foie et les poumons sont les organes les plus fréquemment atteints. Le traitement essentiellement chirurgical peut poser des problèmes si le kyste est à localisations multiples. Nous avons mené une étude allant de janvier 2000 à juillet 2014 concernant 114 cas d’hydatidose. Nous avons recensé 26 cas d’hydatidose multiple dont la prévalence est de 23 %. La moyenne d’âge est de 36ans, le sexe masculin est légèrement prédominant (57 %). Trente-huit pour cent de nos patients sont d’origine rurale avec présence de chiens dans l’entourage dans 65 % des cas. La symptomatologie clinique est représentée essentiellement par la douleur thoracique dans 88 % des cas, un syndrome bronchique dans 77 %, des hémoptysies dans 33 % des cas et des signes digestifs à type de douleurs de l’hypochondre droit et d’épigastralgies dans 10 % des cas. Tous les patients sont en bon état général. La radiographie thoracique a objectivé une opacité bien limitée dans 52 % des cas. Le nombre des kystes hydatiques pulmonaires est en moyenne 3. La TDM thoracique a confirmé la nature kystique des opacités thoraciques et a objectivé d’autre localisations ; pleurale dans 33 % des cas, hépatique dans 22 % des cas, médiastinale dans 11 % des cas et un cas d’hydatidose diaphragmatique et osseuse. Le traitement médical à base d’albendazole a été le choix de la prise en charge dans 27 % des cas avec une bonne évolution radio-clinique après un recul de 3ans, le traitement chirurgical suivi d’un traitement médical est préconisé dans 33 % des cas et un traitement chirurgical seul dans 38 % des cas. L’hydatidose multiple reste moins fréquente par rapport aux localisations uniques, le traitement médical reste la meilleure alternative.

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© 2014  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 32 - N° S

P. A159-A160 - janvier 2015 Retour au numéro
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  • Aspergillomes pulmonaires
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