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Cancer bronchique chez les patients de moins de 40 ans : étude prospective, observationnelle, multicentrique menée par le groupe français de pneumo-cancérologie (étude GFPC 10-01) - 20/12/14

Doi : 10.1016/j.rmr.2014.10.074 
L. Bigay-Gamé 1, S. Bota 2, L. Greillier 3, I. Monnet 4, A. Madroszyk 5, R. Corre 6, B. Mastroianni 7, L. Falchero 8, C. Chouaid 4, C. Audigier-Valette 9, N. Baize 10, C. Daniel 11, G. Fraboulet 12, D. Gossot 13, C. Raynaud 14, J. Mazières 1, H. Colineaux 15, B. Lepage 15, G. Robinet 16
1 Unité d’oncologie thoracique, Larrey, CHU de Toulouse, Toulouse, France 
2 Service de pneumologie, CHU de Rouen, Rouen, France 
3 Service d’oncologie, hôpital Nord, AP–HM, Marseille, France 
4 Service de pneumologie, centre hospitalier de Créteil, Créteil, France 
5 Service d’oncologie, institut Paoli-Calmettes, Marseille, France 
6 Service de pneumologie, CHU de Rennes, Rennes, France 
7 Service de pneumologie, hôpital Louis-Pradel, HCL, Lyon, France 
8 Service de pneumologie, centre hospitalier de Villefranche-Sur-Saône, Villefranche-Sur-Saône, France 
9 Service de pneumologie, centre hospitalier de Toulon, Toulon, France 
10 Service de pneumologie, CHU d’Angers, Angers, France 
11 Service d’oncologie, institut Curie, Paris, France 
12 Service d’oncologie, centre hospitalier de Pontoise, Pontoise, France 
13 Institut mutualiste Montsouris, Paris, France 
14 Service de pneumologie, Centre hospitalier d’Argenteuil, Argenteuil, France 
15 Service d’épi 
16 Hôpital Morvan, Brest, France 

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Résumé

Introduction

Le cancer bronchique chez les patients de 40ans ou moins est rare et peu étudié. Le but de cette étude était de décrire cette population et leur pathologie.

Méthode

Étude prospective observationnelle menée dans 37 centres en France. Tous les patients de 40ans ou moins ayant un diagnostic de cancer bronchique posé entre novembre 2010 et décembre 2013 ont été inclus.

Résultats

Cent quarante-six patients ont été inclus. L’âge médian au diagnostic était de 38ans (20–40), 58 % étaient des hommes. La durée médiane entre les premiers symptômes et le diagnostic était de 2 mois. La proportion des stades I-II, IIIA et IIIB-IV était de 8 %, 10 % et 82 % ; le premier site métastatique était le cerveau (46 %). L’histologie la plus fréquente était l’adénocarcinome (77 %). La mutation EGFR a été cherchée chez 107 patients et 12 (11 %) étaient mutés. Cent-vingt-quatre patients (86 %) étaient ou avaient été fumeurs de tabac (médiane de 20 paquets-année), 86 patients (59 %) exposés au tabagisme passif dont 51 % dans l’enfance. Soixante-neuf patients (50 %) consommaient ou avaient consommé du cannabis. Le traitement de première ligne était une chimiothérapie (91 %), une radiothérapie (40 %), une chirurgie (19 %) et des soins de confort (6 %). La survie médiane était de 14,4 mois.

Conclusion

Cette étude est la première étude nationale prospective portant sur des patients de 40ans ou moins ayant un cancer bronchique. Comparativement à l’épidémiologie rapportée du cancer bronchique, on note une plus forte proportion de femmes, de stades IIIB-IV au diagnostic, de consommateurs de tabac et de cannabis.

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© 2014  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 32 - N° S

P. A47 - janvier 2015 Retour au numéro
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