Les causes de non contrôle de l’asthme - 20/12/14

L’asthme est un problème de santé publique. L’objectif du GINA dans la prise en charge des patients asthmatiques est d’obtenir le contrôle optimal. L’asthme peut être contrôlé ou pas. Plusieurs facteurs peuvent intervenir dans le non contrôle de cette pathologie. Le but de notre travail est de déterminer les causes de non contrôle de l’asthme. Il s’agit d’étude rétrospective menée entre juin 2010 à juillet 2014 à travers des patients admis à la consultation d’allergologie. Nous avons répertorié 260 patients asthmatiques. La moyenne d’âge était de 32ans avec une prédominance féminine (64 %). L’atopie familiale était retrouvée dans 46 % des cas. Des pricks-tests étaient positifs dans 78 % des cas, les acariens dans 60 % des cas, les pollens dans 28 % des cas et les moisissures dans 12 % des cas. L’asthme était associé à la rhinite dans 72 %. L’asthme était contrôlé dans 59 % des cas, partiellement contrôlé dans 28 % et non contrôlé dans 13 % des cas. Les causes de non contrôle étaient l’inobservance thérapeutique dans 54 % des cas, la rhinite allergique (24 %), l’obésité (17 %) et le reflux gastrœsophagien dans 5 % des cas. Les causes de l’inobservance étaient le coût d’achat des médicaments au long court dans 80 % des cas, la prise de deux à trois médicaments (8 %), l’arrêt du traitement sans avis médical (8 %). La réduction des prix des médicaments antiasthmatiques et la création des SOS en faveur des patients asthmatiques sont souhaitables d’autant que l’asthme fait partie des maladies de longue durée.