Effet du nintédanib sur le déclin de la fonction pulmonaire selon la CVF initiale dans la fibrose pulmonaire idiopathique : résultats des études INPULSIS - 29/06/15

Le nintédanib a démontré son efficacité dans les deux études INPULSIS [1 Richeldi L, du Bois RM, Raghu G, Azuma A, Brown KK, Costabel U , et al. INPULSIS Trial Investigators. Efficacity ans Safety of Nintedanib in Idiopathic Pulmonary Fibrosis N Engl J Med 2014 ;  370 : 2071-2082  [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références] en réduisant de manière significative le déclin annuel de la capacité vitale forcée (CVF) chez les malades présentant une fibrose pulmonaire idiopathique. L’objectif de cette étude était de savoir si la fonction respiratoire de base des patients, évaluée par la mesure à l’inclusion de la CVF, permet d’identifier des répondeurs et des non répondeurs au nintédanib. Sept cent patients présentaient une CVF >70 % et 361 patients, une CVF < 70 % de la théorique. Il n’a été observé aucune interaction significative du traitement en fonction du sous-groupe : la différence du taux annuel ajusté du déclin de la CVF entre les groupes nintédanib et placebo était comparable. Le nintédanib ralentit donc la progression de la maladie en réduisant le déclin de la CVF chez les patients atteints de fibrose pulmonaire idiopathique indépendamment de la sévérité de l’altération de la fonction pulmonaire à l’inclusion.

Nintedanib has demonstrated its efficiency in the two INPULSIS studies [1 Richeldi L, du Bois RM, Raghu G, Azuma A, Brown KK, Costabel U , et al. INPULSIS Trial Investigators. Efficacity ans Safety of Nintedanib in Idiopathic Pulmonary Fibrosis N Engl J Med 2014 ;  370 : 2071-2082  [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références] by reducing the annual decline of the forced vital capacity (FVC) of patients presenting with idiopathic pulmonary fibrosis. The purpose of this study was to determine whether the initial lung function of the patients, estimated at the time of inclusion by measurement of the FVC, allows identification of responders and non responders to nintedanib. Seven hundred patients presented with a FVC > 70 % predicted and 361 patients, a FVC < 70 % predicted. No significant interaction of the treatment according to subgroup was observed: the annual adjusted rate of decline of FVC between the groups nintedanib and placebo was comparable. Thus nintedanib slows the progression of the disease by reducing the decline of the FVC in patients with idiopathic pulmonary fibrosis, independently of the severity of the lung function changes at the time of inclusion.