Suscribirse

Facteurs prédictifs de l’évolution vers l’insuffisance respiratoire chronique chez les sujets atteints de fibrose pulmonaire idiopathique - 10/01/21

Doi : 10.1016/j.rmra.2020.11.422 
D. Belkhir , I. Zendah, H. Rouis, C. Moussa, I. Khouaja, A. Khattab, H. Ghedira
 Hôpital Aberrahmen Mami, pavillon I, Ariana, Tunisie 

Auteur correspondant.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
Artículo gratuito.

Conéctese para beneficiarse!

Resumen

Introduction

L’insuffisance respiratoire chronique (IRC) constitue un facteur pronostique dans l’évolution de la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI). Quels sont alors les facteurs prédictifs de l’installation d’une IRC ?

Méthodes

Nous avons mené une étude rétrospective sur des dossiers de patients suivis dans notre service entre 2010 et 2019 pour une FPI que nous avons divisé en 2 groupes. G1 patients non au stade d’IRC et G2 : patients au stade d’IRC.

Résultats

Nous avons colligé 27 patients : G1 10 patients et G2 : 17 patients. Une prédominance masculine était notable au sein des 2 groupes : G1 9 hommes (90 %) et G2 : 16 hommes (94 %) (p=0,874). L’âge moyen était de 62 ans pour le G1 [50–72 ans] et de 69 ans pour G2 [45–92 ans] (p=0,437). Le tabagisme était plus fréquent parmi les patients du G2 : n=12 (70 %) et G : n=6 (60 %) (p=0,549). Le signe fonctionnel prédominant était la dyspnée d’effort qui était présente chez 9 patients (90 %) de G1 et chez 16 patients (94 %) de G2 (p=0,874). Sur le plan scanographique, la moitié des patients de G1, n=5 avait des signes de non fibrose sous forme de nodules et de micronodules versus 1 patient (5 %) de G2 (p=0,159). Des signes de fibrose sous forme de rayons de miel était retrouvés chez 2 patients (20 %) de G1 et 8 patients (47 %) de G2 (p=0,095). Les réticulations intra lobulaires (p=0,037) étaient retrouvées chez respectivement 9 patients (90 %) de G1 et 15 patients (88 %) de G2 (p=0,037). Tous les patients de G1 : n=10 (100 %) présentaient une restriction (CPT<80 %) contre 7 patients (87 %) de G2 (p=0,293). Le recours à l’oxygénothérapie de longue durée (OLD) était noté chez 2 patients (20 %) de G1 et chez 1 patient (53 %) de G2 (p=0,039). Dans chaque groupe un cas d’embolie pulmonaire était retrouvé soit respectivement 10 % chez G1 et 6 % chez G2 (p=0,874). Deux patients parmi G1 (12 %) sont décédés contre 10 % 1 patient (10 %) de G1 (p=0,854).

Conclusion

Les facteurs prédictifs de l’évolution vers l’IRC au cours de la FPI semblent être l’existence de réticulations intra lobulaires au scanner et le recours à l’OLD.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Esquema


© 2020  Publicado por Elsevier Masson SAS.
Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 13 - N° 1

P. 193-194 - janvier 2021 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • Aspects scanographiques et étiologiques des pneumopathies infiltrantes diffuses
  • W. Jalloul, H. Benjelloun, N. Zaghba, N. Yassine
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Évaluation des échanges gazeux dans la sarcoïdose : DLCO ou TM6 ?
  • K. Ayed, S. Mokaddem, S. Khaldi, K. Kchaou, S. Ben Khamsa