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Impact de la période de transition de l’enfance à l’âge adulte dans la mucoviscidose - 03/04/20

Impact of the transition period from childhood to adulthood in cystic fibrosis

Doi : 10.1016/j.rmr.2019.11.650 
A. Louagé a, C. Knoop b, L. Hanssens a,
a Institut de mucoviscidose de l’université libre de Bruxelles (ULB), hôpital universitaire des enfants Reine Fabiola - ULB, Bruxelles, Belgique 
b Institut de mucoviscidose de l’université libre de Bruxelles (ULB), hôpital universitaire Erasme - ULB. Bruxelles, Belgique 

Auteur correspondant. Hôpital universitaire des enfants Reine Fabiola, 15, avenue J.J. Crocq, BE-1020 Bruxelles, BelgiqueHôpital universitaire des enfants Reine Fabiola15, avenue J.J. CrocqBruxellesBE-1020Belgique

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Résumé

Introduction

Le but de cette étude était d’évaluer l’impact de la période de transition de l’enfance à l’âge adulte chez les patients atteints de mucoviscidose suivis dans notre centre de référence.

Méthodes

Les paramètres cliniques, fonctionnels, inflammatoires et microbiologiques de tous les patients qui ont transité ont été comparés deux ans avant (T−2) et deux ans après leur transfert (T+2) du centre pédiatrique au centre adulte et également en fonction des conditions de transition (transition optimale vs suboptimale).

Résultats

Vingt-huit patients ont été inclus. L’âge moyen au transfert était de 19,5 ans (±3,5). Aucun décès n’est survenu durant la période étudiée. Les consultations étaient plus nombreuses à T−2 (14,5 [±5,9] vs 12,0 [±5,1] ; p<0,004). La colonisation chronique par le Pseudomonas aeruginosa était plus fréquente à T+2 (46,4 % vs 17,9 % ; p=0,021). Une chute progressive du VEMS et de la CVF a été constatée entre T−2 et T+2. Le nombre d’exacerbations pulmonaires était moins important dans le groupe de transition optimale.

Conclusion

La période de transition de l’enfance à l’âge adulte chez les patients atteints de mucoviscidose semble être associée à des changements sur le plan fonctionnel et microbiologique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The aim of this study was to evaluate the impact of the transition period from childhood to adulthood in patients with cystic fibrosis (CF) being followed up in our reference center.

Methods

The clinical, functional, inflammatory and microbiological parameters of all transition patients were compared two years before (T-2) and two years after the transfer (T+2) from paediatric to adult centers and further analysed according to whether the transition conditions were optimal or suboptimal.

Results

Twenty-eight patients were included. The mean age at the transfer visit was 19.5 years (±3.5). There were no deaths during the study period. Consultations were more numerous at T-2 [14.5 (±5.9) vs. 12.0 (±5.1), P<0.004]. Chronic colonization with Pseudomonas aeruginosa was more frequent at T+2 (46.4% vs. 17.9%, P=0.021). A progressive decrease in FEV1 and FVC was observed between T-2 and T+2. The number of pulmonary exacerbations was lower in the optimal transition group.

Conclusion

The period of transition from childhood to adulthood in patients with CF appears to be associated with functional and microbiological changes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Mucoviscidose, Transition, Enfance, Adulte, Fonction respiratoire

Keywords : Cystic fibrosis, Transition, Childhood, Adulthood, Lung function


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Vol 37 - N° 3

P. 235-242 - mars 2020 Retour au numéro
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