Impact des exacerbations de BPCO sur la qualité de vie - 21/12/15
Résumé |
Introduction |
Les exacerbations de BPCO sont des événements de gravité variable survenant au cours de son évolution. Ils requièrent dans certains cas une hospitalisation et entraînent à long terme une altération de la fonction respiratoire pouvant influer sur la qualité de vie dans tous ses aspects (symptômes, sommeil, activité quotidienne…).
Méthodes |
Étude prospective, observationnelle de cohorte faite de 400 patients âgés≥40ans présentant une BPCO. Deux groupes de patients sont constitués en fonction de la fréquence des exacerbations : les exacerbateurs peu fréquents et les exacerbateurs fréquents. Le questionnaire COPD Assessment Test (CAT) est administré aux patients et évalué tous les 6 mois pendant 3ans. Les autres symptômes analysés sont : la bronchite chronique, la dyspnée d’effort mesurée par l’échelle mMRC, l’anxiété et/ou la dépression évaluées par le questionnaire Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD).
Résultats |
Les patients BPCO ont un score CAT moyen de 15±8. L’impact de la maladie sur la qualité de vie est lié à l’obstruction bronchique et à la fréquence des exacerbations : les exacerbateurs fréquents ont un score CAT>30 dans plus de 80 % des cas. La bronchite chronique est un symptôme retrouvé indépendamment du stade de la maladie mais est lié à la fréquence des exacerbations. Quant à la symptomatologie anxio-dépressive, elle est le plus souvent légère avec un score moyen HAD de 11±4. Ce score s’aggrave avec la sévérité de l’obstruction bronchique et le nombre d’exacerbations.
Conclusion |
Les exacerbations de BPCO entraînent, en plus de l’altération de la fonction respiratoire, une altération de la qualité de vie avec un retentissement non négligeable sur l’état psycho-émotionnel.
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