Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) et l’asthme sont deux affections différentes dont la prévalence est en constante augmentation.
Nous avons mené une étude prospective allant de janvier 2014 à juin 2015 concernant 70 patients hospitalisés pour suspicion de SAOS dont 35% sont asthmatiques.
Vingt-cinq patients présentaient un asthme associé à un SAOS confirmé par polygraphie ventilatoire. Nous avons noté une prédominance féminine (60%). Après avoir corrigé les éventuelles causes du non-contrôle de l’asthme (rhinite, obésité…), nous avons constaté que l’asthme était contrôlé chez 9 patients. La symptomatologie clinique est faite essentiellement de l’hypersomnolence diurne avec pauses respiratoires (score d’Epworth moyen à 12). Le SAOS est sévère chez 9 patients. Un traitement à double pôle était instauré, basé sur les mesures hygiéno-diététique et l’association corticoïdes inhalés et bronchodilatateurs à longue durée d’action chez tous les patients. La CPAP était préconisé chez 13 patients. L’évolution de l’asthme est marquée par le contrôle de l’asthme dans la majorité des cas, celle du SAOS est marquée par la régression des symptômes et l’amélioration de la qualité de vie. Chez les patients dont l’asthme n’est pas contrôlé par le traitement médicamenteux, la présence d’un SAOS doit être recherchée et traitée.
Notre étude suggère que la présence des symptômes cliniques d’apnée du sommeil chez l’asthmatique aggrave sa maladie et constitue un facteur de non contrôle de l’asthme.
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© 2015
Publié par Elsevier Masson SAS.