Évaluation multicentrique d’un nouveau dispositif d’ablation des sondes JJ - 28/10/16

L’objectif de cette étude a été d’évaluer un nouveau dispositif à usage unique (Isiris^®, Coloplast-Porgès) conçu pour l’ablation des sondes JJ.

Ce dispositif à usage unique consiste en un cystoscope numérique comprenant une pince intégrée et actionnée par l’opérateur afin de saisir la sonde JJ. L’endoscope se connecte à un moniteur portable (Fig. 1, Fig. 2). Six centres européens ont participé à cette évaluation prospective. Seize urologues expérimentés en endo-urologie ont réalisés les interventions. Le critère de jugement principal a été d’évaluer le taux de succès d’ablation des sondes JJ. Les critères secondaires ont été d’évaluer la qualité d’image, la manipulation, la déflection, la préhension de la pince et la satisfaction globale (échelle de Likert).

Quatre-vingts ablations de sondes JJ ont été réalisées (Tableau 1). Cinq cas ont été exclus de l’analyse pour les raisons suivantes : quatre cas de sonde JJ incrustée, un cas où la sonde avait migré dans l’uretère. Hormis ces derniers cas nécessitant une intervention chirurgicale, le taux de réussite a été de 100 %. Critères secondaires :

– ualité de l’image évaluée comme « très bonne » dans 72,3 % et « bonne » dans 22,9 % des cas ;

– manipulation évaluée comme « très bonne » dans 72,3 % et « bonne » dans 25,3 % des cas ;

– déflection évaluée comme « très bonne » dans 78,3 % et « bonne » dans 20,5 % des cas ;

– préhension de la pince évaluée comme « très bonne » dans 73,2 % et « bonne » dans 23,2 % des cas ;

– satisfaction globale évaluée comme « très bonne » dans 70,4 % et « bonne » dans 21 % des cas.

Ce dispositif à usage unique d’ablation des sondes JJ apparaît comme une solution satisfaisante et pouvant faire partie de l’arsenal thérapeutique de l’urologue.