Primo-diagnostic de cancer de vessie chez les patients âgés de 80 ans et plus : une étude rétrospective monocentrique de 195 patients - 28/10/16

Décrire les caractéristiques histologiques des cancers de vessie (CV) primo-diagnostiqués chez les patients âgés de 80ans et plus.

Cette étude rétrospective monocentrique a inclus les patients âgés de 80ans et plus au moment de leur premier diagnostic de CV entre 2005 et 2015. Le diagnostic était porté selon la classification OMS 2004, le grade pTNM selon la 7^e édition TNM 2009. Un uropathologiste expert était signataire de tous les compte rendus.

Nous avons examiné les prélèvements de 195 patients de 80ans et plus au premier diagnostic de CV, avec une sex-ratio H/F=2,55/1. L’âge moyen était de 85ans (84,7ans pour les hommes et 85,7ans pour les femmes). Cent seize patients (63,0 %) avaient un cancer de vessie non invasif du muscle détrusor (CVNIM). Aucun ne présentait de carcinome in situ primitif isolé. Un carcinome in situ était associé à un carcinome infiltrant dans près de 19 % des cas. Un cancer de vessie infiltrant le muscle détrusor (CVIM) était détecté pour soixante-neuf patients (37,0 %). Parmi ces CVIM, on observait 20 cas arborant des différenciations histologiques distinctes.

Nous rapportons un plus grand nombre de CVIM et un pourcentage plus grand de variants histologiques au primo-diagnostic de CV. Nous pouvons en déduire qu’il existe des particularités, d’un point de vue anatomopathologique, pour les CV chez les patients de 80ans et plus.