Patient asthmatique : contrôle, ressenti et observance. Résultats français de l’enquête REALISE™ - 20/01/17

Doi : 10.1016/j.rmr.2016.04.003

C. Raherison ^a,^⁎ , P. Mayran ^b, A. Jeziorski ^c, A. Deccache ^d, A. Didier ^e
^a Service des maladies respiratoires, université de Bordeaux, hôpital Haut-Lévêque, CHU de Bordeaux, U897, 33076 Bordeaux, France
^b Éditions PM Santé, 92380 Garches, France
^c Laboratoires Mundipharma, 100, avenue de Suffren, 75015 Paris, France
^d Université catholique de Louvain, 1200 Brussels, Belgique
^e Pôle des voies respiratoires, hôpital Larrey, CHU de Toulouse, 31000 Toulouse, France

^⁎Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

L’inobservance des traitements est un facteur de mauvais contrôle et d’exacerbations de l’asthme. Mieux comprendre les facteurs liés à l’observance permettrait d’envisager des solutions adaptées.

Méthode

Enquête sur Internet auprès de 1024 adultes asthmatiques français (âge 18–50ans) par un auto-questionnaire quantitatif portant sur les caractéristiques sociodémographiques, le contrôle de l’asthme, la perception de la maladie et l’observance.

Résultats

Seuls 11 % des patients estimaient leur asthme non contrôlé alors qu’ils étaient 48 % en appliquant les critères GINA. Au total, 56 % des répondants admettaient ne pas prendre leur traitement de fond quotidiennement. Les principales raisons évoquées pour ne pas prendre le traitement étaient le sentiment d’un asthme sous contrôle et affectant peu les activités quotidiennes (46 % des répondants), l’oubli (21 %) et une utilisation uniquement lors de périodes symptomatiques (14 %).

Conclusion

Les patients asthmatiques adultes semblent surestimer le contrôle de leur asthme. L’amélioration de la prise en charge de l’asthme passe par la détection systématique des symptômes respiratoires, la prise de conscience par le patient que l’asthme est une maladie chronique, une meilleure évaluation par le médecin des attentes du patient et de la perception qu’il a de sa maladie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Poor adherence to treatment is a cause of inadequate asthma control and increased exacerbations. Better understanding of the factors associated with adherence could lead to recognition of appropriate solutions.

Method

An online, quantitative, self-completed questionnaire-based survey was conducted among 1024 French adults with asthma (aged 18–50years). Data were collected on socio-demographic characteristics, asthma control, patient perception of the disease and adherence.

Results

Only 11% of asthma patients considered that their asthma is uncontrolled while 48% were uncontrolled according to the GINA criteria. More than half (56%) of respondents admitted not taking their maintenance therapy every day. The perception that asthma was well controlled and lack of impact of the disease on daily activities were the most common reasons cited (46% of respondents) for not taking maintenance therapy. The other main reasons cited were forgetting and use only during symptomatic periods (21% and 14% of respondents, respectively).

Conclusion

Adult asthma patients tend to overestimate their level of asthma control. Improving the management of asthma requires systematic detection of respiratory symptoms, awareness of the patient that asthma is a chronic disease and improved physician assessment of patients’ expectations and perception of their disease.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Asthme, Enquête, Observance, Perception du patient

Keywords : Asthma, Survey, Compliance, Patient's perception