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Le profil de la miliaire tuberculeuse à travers une étude rétrospective transversale - 31/01/18

Doi : 10.1016/j.rmr.2017.10.399 
R. Benchanna , A. Benjelloune, R. Bouchentouf
 Service de pneumologie, hôpital militaire Avicenne, Marrakech, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La miliaire tuberculeuse est une forme rare et grave de la tuberculose, définie par la dissémination hématogène ou lymphatique du bacille tuberculeux à partir d’un foyer pulmonaire ou extrapulmonaire, pouvant mettre en jeu le pronostique vital, c’est une urgence thérapeutique.

Méthodes

Nous étudions le profil épidémiologique, clinique, paraclinique thérapeutique et évolutif, à travers une étude rétrospective transversale, portant sur dix cas de miliaire tuberculeuse, colligés au service de pneumologie de l’hôpital militaire Avicenne, Marrakech, entre 2012 et 2017.

Résultats

Il s’agit de 6 femmes et 4 hommes, l’âge moyen était de 45 ans. Six malades avaient la notion de contage tuberculeux et un malade était sous biothérapie. La symptomatologie clinique évoluait depuis en moyenne 2 mois, dominée par la toux sèche (8 cas), les signes généraux (7 cas) et la dyspnée (8 cas). Des localisations extrapulmonaires étaient associées chez 3 patientes. Il s’agissait d’une atteinte hépatique (2 cas) et splénique (1 cas). Le diagnostique bactériologique a été retenu chez 3 cas, avec un délai moyen de 15jours. Le traitement a été instauré en urgence pour tous nos patients selon le protocole 2RHZE/4RH. L’évolution était favorable pour tous nos patients.

Conclusion

À travers cette étude, on note la difficulté du diagnostic étiologique de cette forme tuberculeuse, ainsi l’instauration d’un traitement antibacillaire en urgence devant toute miliaire fébrile pourrait améliorer le pronostique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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© 2017  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 35 - N° S

P. A175 - janvier 2018 Retour au numéro
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