Tolérance d’un spray à base d’huiles essentielles chez des patients asthmatiques ayant un asthme léger à modéré - 31/01/18

Les huiles essentielles sont de plus en plus utilisées et très prisées pour des raisons écologiques. Un nombre croissant d’asthmatiques les utilisent, ces produits étant accessibles en vente libre. Cependant, leur innocuité n’a pas été à ce jour parfaitement établie. Nous avons donc réalisé une étude vraie vie d’exposition prolongée à un spray à diffusion aérienne à base d’huiles essentielles chez des asthmatiques légers à modérés afin d’en établir la tolérance.

Étude prospective, non comparative. Vingt-cinq patients non fumeurs asthmatiques légers à modérés ont été exposés au spray Puressentiel assainissant aux 41 huiles essentielles, une pulvérisation matin et soir (posologie recommandée en continu) dans leur chambre à coucher pendant une durée de 4 semaines. À j1 et à j30, une mesure de NO exhalé, une courbe débit/volume et un test de provocation à la métacholine (PD20) ont été réalisés. Le contrôle de l’asthme a été évalué par le questionnaire ACT à j1 et j30. Un score de symptômes était mesuré chaque jour de j1 à j30. Le critère de jugement principal était la différence entre les valeurs de NO exhalé mesurées entre j1 et j30.

Une baisse du NO exhalé de 37,4 (16,6)ppm à 33,1 (18,7)ppm entre j1 et j30 a été observée. Cette différence n’était pas significative (p=0,09 ; test paramétrique t de Student pour de données appariées). Un test non paramétrique (test de Wilcoxon pour données appariées) aboutissait à des résultats identiques ; p=0,11. L’analyse des paramètres fonctionnels avant et au terme des 4 semaines d’administration du produit ne retrouvait pas de différence statistiquement significative pour la spirométrie et les PD20 à j0 (1179mcg) et à j30 (1226mcg) (p=0,06). L’ACT moyen passait de 20,9 à j1 à 21 à j30 (p=0,80). Les scores de symptômes n’ont pas varié significativement. L’observance a été évaluée par le poids des flacons avant (211g) et au terme de l’étude (171g). La quantité utilisée était en moyenne de 40g (29,8) avec des variations de 9,5 à 121g. Lorsque seuls les patients ayant consommé plus de 29g (médiane de la consommation) étaient pris en compte, on observait une diminution du NO exhalé de 40,4 (18,8) à 33,1 (19,1) (différence=−7,9 (10,3), p=0,07 entre j1 et j30.

L’administration pendant 4 semaines d’un spray Puressentiel 41 huiles essentielles chez des asthmatiques légers à modérés non fumeurs, n’avait pas de traduction sur le NO exhalé, les paramètres spirométriques, le contrôle de l’asthme et les symptômes.