Particularités cliniques et para-cliniques des dilatations des bronches non mucoviscidosique chez les femmes - 29/12/18

La dilatation des bronches (DDB) est un motif fréquent de consultation et d’hospitalisation dans les pays en cours de développement. Cette pathologie peut toucher aussi bien l’homme que la femme. Le but de notre étude est de dégager les particularités de la dilatation des bronches chez la femme.

Étude rétrospective incluant les dossiers des patients atteints de DDB confirmée par un scanner thoracique et qui sont suivis régulièrement au service de pneumologie du CHU Hédi Chaker de Sfax au cours de la période allant de 2010 à 2018.

Cinquante-trois patients ont été inclus dans l’étude. La DDB est retrouvée dans 54 % chez les hommes. La moyenne d’âge était de 59,84±16,27 ans chez les hommes et 58,45±20,25 ans chez les femmes (p=0,8). Les manifestations cliniques étaient dominées par l’hémoptysie dans 17 % des cas chez l’homme contre 29 % chez les femmes, la toux productive dans 58 % de contre 66 % chez la femme (p>0,05). La différence était statistiquement significative concernant la douleur thoracique qui était beaucoup plus fréquente chez les hommes (p=0,02). Le scanner thoracique met en évidence des lésions diffuses dans 85 % des cas dont 39 % femme et 58 % hommes. Sur le plan étiologique, l’origine post tuberculeuse était présente chez 7 patients dont 5 sont des femmes, les maladies de systèmes 2 cas dont 1 homme et 1 femme, de même pour l’origine post infectieuse, et 1 cas de sexe masculin de dyskinésie ciliaire primitive. L’évolution ultérieure a été marquée par le recours à l’OLD chez 3 femmes.

Il semblait que la DDB se manifeste de façon plus sévère chez la femme avec une évolution plus rapide vers l’insuffisance respiratoire chronique.