La réanimation des patients cancéreux à l’heure de l’immunothérapie et des thérapies ciblées - 05/11/19

Deux nouvelles classes thérapeutiques ont permis d’enrichir l’arsenal thérapeutique des cancers broncho-pulmonaires (CBP) ces dernières années: l’immunothérapie et les thérapies ciblées. Elles ont amélioré significativement la survie des patients pouvant en bénéficier. De nouvelles questions se posent concernant leur admission en réanimation.

La question de l’admission en réanimation peut se poser au diagnostic, avant l’initiation de ces nouveaux traitements, ou en cours de traitement, notamment pour gérer certains effets secondaires graves. Une collaboration étroite entre oncologues et intensivistes-réanimateurs est indispensable pour une prise en charge optimale de ces patients.

Dans cette revue, nous décrirons donc l’impact de ces nouveaux traitements anti-tumoraux sur la décision d’admission et la prise en charge en réanimation des patients atteints d’un CBP.

Two new treatments have enriched the therapeutic arsenal of lung cancer last years: immunotherapy and targeted therapies. They have significantly improved the survival of patients who can benefit from them. New questions arise regarding their potential intensive care unit (ICU) admission.

The question of ICU admission may arise at diagnosis, before the initiation of these new treatments, or during treatment, particularly to manage serious side effects. Close collaboration between oncologists and intensivists is essential for optimal management of these patients.

In this review, we will therefore describe the impact of these new anti-tumor treatments on the decision to admit and manage lung cancer patients in intensive care.