Biomarqueurs prédictifs et inhibiteurs des points de contrôle immunitaires au cours des cancers bonchopulmonaires non à petites cellules - 19/11/19

Predictive biomarkers and inhibitors of immune control points in non-small cell lung cancer

Doi : 10.1016/S2096-5192(19)30154-5

G. Birsen ¹, D. Damotte ^1,^2,³, A. Lupo ^1,^2,³, M. Alifano ^1,^2,⁵, F. Goldwasser ^1,⁶, K. Leroy ^1,^2,⁴, M. Wislez ^1,^2,^7,⁎
¹ Faculté de Médecine, Université Paris Descartes, Université de Paris, 12 rue de l’école de Médecine, 75006 Paris, France
² UMR_S 1138 INSERM, Team « Inflammation, Complement and Cancer », Centre de recherche des Cordeliers, 15 rue de l’école de Médecine, 75006 Paris, France
³ Service de pathologie Hôpital Cochin Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (APHP), 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, 75014 Paris, France
⁴ Service de Génétique et Biologie Moléculaires, Hôpital Cochin, Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (APHP), 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, 75014 Paris, France
⁵ Service de Chirurgie Thoracique Hôpital Cochin, Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (APHP), 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, 75014 Paris, France
⁶ Service d’Oncologie Médicale, Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (APHP), 3 avenue Victoria, 75004 Paris, France.
⁷ Service de Pneumologie – unité d’oncologie thoracique Hôpital Cochin, Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (APHP), Hôpitaux Universitaires Paris Centre, AP-HP. 5, 27 rue du Faubourg Saint-Jacques, 75014 Paris, France

^*Auteur correspondant. Adresse e-mail: marie.wislez@aphp.fr (M. Wislez).

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Résumé

Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires (ICI) ont démontré leur efficacité dans le cancer bronchopulmonaires non à petites cellules (CBNPC). Néanmoins, certains patients présentent une résistance au traitement tandis que d’autres bénéficient d’une réponse prolongée. Il est nécessaire à l’ère de la médecine personnalisée de guider au maximum la prescription des ICIs par l’utilisation de biomarqueurs permettant de sélectionner les patients qui bénéficieront de ces traitements, notamment pour la monothérapie. Dans cette revue, nous décrivons les principaux biomarqueurs liés à la tumeur actuellement utilisés en recherche et en routine clinique, leurs performances et leurs limites. Aucun biomarqueur de l’immunothérapie ne permet à l’heure actuelle de parfaitement prédire la réponse aux ICIs. La combinaison de ces biomarqueurs pourrait permettre une sélection plus précise des patients. Cependant, le développement à venir de nouveaux ICIs, leur combinaison entre eux et avec les chimiothérapies cytotoxiques et la radiothérapie complexifient encore la découverte de nouveaux biomarqueurs efficaces.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Immune checkpoint inhibitors (ICIs) have been shown to be effective in non-small-cell lung cancer (NSCLC). However, some patients have resistance to treatment while others benefit from prolonged response. In the era of personalized medicine, it is necessary to guide the prescription of ICIs using biomarkers to select the patients who will benefit from these treatments. In this review, we describe the main tumor-related biomarkers currently used in research and clinical trials, their performances and limitations. No immunotherapy biomarker is currently able to perfectly predict the response to ICIs. The combination of these biomarkers could allow for more accurate patient selection. However, the future development of new ICIs, their combination with each other, cytotoxic chemotherapies and radiotherapy further complicate the discovery of new effective biomarkers.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

MOTS CLÉS : Biomarqueurs, Immunothérapie, Cancer bronchique non à petites cellules

KEYWORDS : Biomarkers, Immunotherapy, Non-small cell lung cancer

Plan

Introduction

Caractéristiques des biomarqueurs en immunothérapie

Expression de PD-L1

Charge mutationnelle et néo-antigènes tumoraux

Phénotype du micro-environnement tumoral

Mutations oncogéniques

Conclusion

Liens d’intérêts

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Vol 11 - N° 4

P. S468-S475 - octobre 2019 Retour au numéro

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